Содержание статьи
Щитовидная железа отвечает за хранение (накопление) в организме человека йода и за выработку йодсодержащих гормонов. За счет этого происходит поддержание нормального функционирования организма. У щитовидной железы отсутствуют выводные протоки, и секрет ее желез всасывается в кровь.
Существует ряд заболеваний, при наличии которых необходимо немедленно удалить щитовидную железу. Однако последствия от такой операции могут быть самыми непредсказуемыми, что зачастую пугает многих пациентов.
Подготовка к операции по удаления щитовидной железы
Перед проведением операции обязательно проведение комплексного обследования больного, по результатам которого врачи реально оценивают и последствия заболевания, и последствия удаления щитовидной железы, и делают свой выбор в пользу того действия, осложнений после которого будет меньше. Если произошло удаление щитовидной железы или ее части, организм старается заново перестроить свою работу. Во время этого происходит нарушение обменных процессов, ухудшается физическое и психическое состояние человека.
Кроме того, еще на этапе планирования операции необходимо выявить дополнительные доли щитовидной железы (они могут располагаться обособленно) и после выполнения основной части органа брать на себя полное или частичное выполнение функции. Необходимо помнить о том, что удаление большой части функционально активной ткани щитовидной железы неизбежно приводит к развитию гипотиреоза, выраженность которого будет зависеть от количества гормонов, которые после хирургического вмешательства будут синтезироваться в организме.
Хирургическое удаление – оправдано или нет?
По статистике, большая часть населения Земли страдает дисфункцией щитовидной железы. Если вовремя начать лечение, со значительной частью заболеваний врачам удалось бы справиться за сравнительно небольшое время. При увеличении щитовидной железы, особенно при подозрении на развитие опухолевого процесса в органе, некоторые врачи назначают скорое ее удаление.
Однако зачастую такое действие бывает неоправданным, а человек получается тяжелые последствия операции на всю жизнь. Если заболевания щитовидной железы носят доброкачественный характер и имеют легкое течение, врач может ограничиться назначением медикаментозной терапии, направленной на восстановление нормального функционирования органа. Для профилактики йоддефицитных состояний, специалисты рекомендуют принимать специальные витамины.
В современных условиях врачи настаивают на том, что основными показаниями к удалению щитовидной железы должны становиться ее полное разрушение в результате травмы (такое состояние на самом деле встречается чрезвычайно редко) или при выявлении в ткани органа узловых образований, для которых подтвержден их злокачественный характер.
Последствия удаления щитовидной железы
При наличии заболеваний щитовидной железы, запрещено заниматься самолечением. Только врач сможет определить ваше состояние и степень тяжести болезни. Прием травяных настоев необходимо начинать только после консультации с врачом.
Наиболее опасны заболевания щитовидной железы для женщин. Ведь на их фоне возникает множество других «женских» недугов, которые оказывают негативное влияние на репродуктивную систему. Кроме того, развитие серьезных женских заболеваний подразумевает необходимость обследования щитовидной железы и консультации с эндокринологом.
Если операция по удалению щитовидной железы или ее части прошла успешно, организм восстанавливается, и возобновляется нормальное функционирование всех жизненно важных систем. Однако впоследствии необходимо поддерживать гормональный баланс, так как после операции снижается функция щитовидной железы. Врач назначит специальные препараты, которые смогут восполнить функцию и поддерживать баланс гормонов. После операции по удалению железы необходимо постоянно находится под наблюдением специалиста. В случаях, когда пациент не соблюдает рекомендаций врача, происходит нарушение функционирования щитовидной железы, ухудшается общее состояние организма, что приводит к плачевным последствиям.
Возможные осложнения при операции на щитовидной железе
Любая операция, в том числе и операция по удалению щитовидно железы или ее части, может сопровождаться осложнениями. Как правило, одни довольно редки, однако у некоторых пациентов все же встречаются. Одно из самых распространенных ранних послеоперационных осложнений – повреждение возвратного нерва. Об этом осложнении знает почти каждый пациент, идущий на операцию. Осложнение успешно лечится под руководительством опытного врача.
После удаления железы может появиться нарушение функции околощитовидных желез. При таком диагнозе врач назначает лекарственную терапию. Иногда она может длиться пожизненно.
Одно из самых редких последствий операции – кровотечение. Вероятность его возникновения – 0,2 %. Еще одно редкое осложнение – нагноение операционного шва. Встречается в 1 случае из 1000.
NB: Важно помнить о том, что медикаментозная заместительная терапия гормонами щитовидной железы в дозе, подобранной врачом, должна проводиться пожизненно – это позволяет обеспечить нормальное функционирование органов и систем организма пациента.
Здравствуйте! Мне 34 года. В конце января 2014г. я обнаружила на шее в области щитовидной железы (ЩЗ) припухлость. Обратилась к эндокринологу, который направил на УЗИ и анализ крови на гормоны ЩЗ. Результаты: УЗИ – признаки очагового образования левой доли ЩЗ коллоидного характера; анализ крови – ТГ (480.00 нг/мл), ТТГ (3.770 мкМЕ/мл), СТ4 (12.70 пмоль/л), антитела к ТГ (76.00 нг/мл). Диагноз эндокринолога – узловой зоб и направление в онкологический диспансер. В онкологии была сделана пункция, всю жидкость из опухоли мне выкачали, содержимое оказалось коллоидно-кистозного образования. Врач поставила диагноз аденоматозный зоб и направила на радиоизотопное сканирование. Его мне сделали 18 марта 2014г., в результате чего в области нижней половины левой доли обнаружен “холодный” узел и диффузные изменения ткани щитовидной железы. Контуры щитовидки чёткие, неровные у левой доли, вертикальные размеры функционирующей паренхимы: правая доля – 41мм, левая доля – 44 мм. Врач говорит, что холодные узлы не поддаются лечению, уровень ТГ очень высокий (хотя повторно анализ крови не проводился, она опирается на январские анализы) нужна операция. Я не хочу оперироваться, тем более я еще не рожала. Неужели оперироваться обязательно и вариантов нет никаких? Я хорошо себя чувствую, никакого дискомфорта не испытываю. Что мне делать? Помогите, пожалуйста! Заранее спасибо.
Операцио делают в крайних случаях при синдроме сдавления окружающих тканей при резком росте узла более 10 мм за 6 месяцев. В вашем случае операцию можно отложить на неопределенно длительный срок. При отсутствии клиники заболевания наблюдайтесь у врача эндокринолога раз в год.
Добрый день, меня зовут Ирина и мне 33 года, во время первой беременности, в 23 года, мне поставили диагноз тиреотоксикоз, на мое счастье, я нашла очень хорошего эндокринолога, который помог мне родить моего первенца. Сейчас прошло 10 лет, у меня двое здоровых детей, и моя щитовидка на месте, более того, я планирую родить третьего ребенка. Случаи бывают, конечно, разные, у меня, к счастью, нет узлов, но в самом начале антитела шкалили, а ТТГ не было, мой эндокринолог уговаривала меня удалить щитовидку, я попросила дать время родить второго ребеночка (никто из знакомых мне, удаливших щитовидную железу, не смог после этого забеременеть), а сейчас, когда моей дочке уже 4, я сомневаюсь, что следует лезть в организм, ведь это уникальная система, способная самообновляться, и не слушайте эндокринологов-живодеров, которым лишь бы удалить (всю жизнь придется пить гормоны, от которых разнесет как слонов (поскольку наши врачи не умеют подбирать индивидуальные дозы гормона, да и удаление подчас неоправданно и выбрано как более легкий путь решения проблемы), прислушивайтесь к своему организму.
Вы правильно мыслите, Ирина. Ваш комментарий может помочь другим избежать операций на щитовидной железе.
очень хочу родить! я еду на операцию диагноз – узловой зоб на правой доли щитовидной железы. Результаты пункции: не исключается фоликулярный оч. На данный момент срок беременности 4 недели, очень хочется сохранить беременность, но возможно ли это после удаления + наркоза? Ведь опухоль может оказаться и доброкачественной, может рискнуть и вообще не делать операцию? надеюсь на Ваш быстрый ответ, спасибо.
Кроме побочного эффекта мерказолила у вас возможно развился сахарный диабет 2 типа.
Добрый день. Два года назад назначили операцию по удалению щж.Я побоялся не пошел. Один врач посоветовал преднизолон.пил его , год 5 мг в день, недавно стал пить 10 мг. Пошел к эндокринологу, то сказал,постепенно прекратить, и все таки сделать операцию .
Т3 общий 1.3 нмоль/л 1.1 – 3.1
T3 свободный 4.3 пмоль/л 2.6 – 5.7
Т4 общий 67.8 нмоль/л 55 – 137
Т4 свободный 12.7 пмоль/л 9.0 – 22.0
ТТГ 0.582 мЕд/л 0.4 – 4.0
АТ-ТГ 290.5 * Ед/мл 1000.0 * Ед/мл
железа объем 38 , не давит не мешает.
Есть ли лечение кроме операции.Спасибо
При вашем нормальном уровне гормонов операцию можно откладывать, пока не появятся к ней более серьезные показания.
Добрый день! Мне 30 лет, с марта 2011 года мне врачи поставили диагноз – Хронический Аутоиммунный тиреоидит. На протяжении 3-х лет пью мерказолил, но при этом никогда себя нормально не чувствую((. Такое впечатление как будто “не от мира сего”, а в последнее время сильно болят глаза, постоянная сонливость, сдала анализы (не в норме), решилась поехать к хирургу-эндокринологу. После осмотра врач безоговорочно сказал, что только оперативное вмешательство мне поможет “обрести себя”. Операции не боюсь, так как очень хочу родить еще второго ребенка. Но волнует вопрос, скажите пожалуйста, физическая нагрузка + диеты (правильное питание), смогут корректировать вес, или после приема гормонов это невозможно.
Спасибо огромное…
При нормальном уровне гормонов только правильное питание и физическая нагрузка помогут скорректировать лишний вес.
Добрый день! Скажиет пожалуйста стоит ли делать операцию если ставят диагноз образование левой доли щитовидной желелзы на фоне диффузных изменений , по эхографической картитне аденома susp maligna на фоне хронического тиреоидита. размер 15,8*11,3 . гиперплазия тиреоидного эпителия с реактивными изменениями ена фоне хаит. наблюдалась с 2007 года роста нет гормоны в норме таблетки не пью . спасибо за ответ!
Биопсия может уточнить ваш диагноз, при подтверждении оперироваться обязательно!
Здравствуйте. Когда у меня обнаружили заболевание щитовидной железы, по результатам УЗИ был поставлен диагноз киста левой доли ЩЖ. Анализ гормонов был в абсолютной норме. Эндокринолог, не раздумывая, сказала, будем удалять. Слава Богу, я на тот момент не читала этих отзывов (было некогда искать инфо, т.к. дело требовало срочности)- они поставили бы меня в большое сомнение… Операция длилась 1,5 часа, прошла успешно, без последствий…
Через две недели были готовы результаты гистологического анализа, взятого во время операции. Мой хирург меня обрадовал, сказав, что вмешались мы очень вовремя, т.к. клетки изнутри начали превращаться в раковые и имели быстрый темп развития. В выписке уже стоял диагноз: рак ЩЖ. Удалили мне обе доли, потому что кроме кисты диаметром 3см, щитовидка была усыпана мелкими образованиями чего НЕБЫЛО ВИДНО ПРИ УЗИ. Мне сейчас страшно подумать . что бы было , если б я потратила время на раздумье… А у меня двое деток…4 и 1,8..и мне 26…и думаете мне приятна мысль о том, что я в этом возрасте инвалид? именно после операции я начала об этом размышлять…о том , что я хочу быть здоровой, потому что я нужна своим детям…а насчет гормонов…ну и ладно…встала утром, таблеточку выпила и все….кто-то всю жизнь на инсулине сидит, другой лечит постоянно скачущее давление…И это не те гормоны, от которых толстеют, наоборот, без них вы и набираете вес..т.к. гормоны ЩЖ отвечают за обмен веществ в организме, а это словосочетание хорошо знакомо тем, кто любит худеть…Мне доктор так и сказал после операции: эти гормоны ты будешь пить всю жизнь…с этим ничего не поделаешь…не будешь пить- начнешь толстеть , как на дрожжах. И опять из собственного опыта: после родов не помогали худеть ни йога, ни фитнес, ни бодифлекс…и пр….после операции, как начала пить эти “синтетические гормоны”, моментально , а именно в первые 3 дня я сбросила 5 кг…так что изучите свойства гормонов и не верьте в мифы. А беда моя лишь в том, что легко поддаюсь эмоциям, нервничала частенько, доказывая справедливость…Нужно думать о себе, о своем здоровье, любить себя – мы нужны нашим детям, мужчинам здоровые и жизнерадостные. И обязательно почаще обследоватся для предотвращения сложных последствий…ВСЕМ ЗДОРОВЬЯ, ЛЮБВИ!!!
4 года назад удалили щитовидную железу . пью тироксин 125 мкг. Анализ ТТГ был в норме не больше единицы. Но вот в июле ТТГ- 5 , 4 , а в августе скаканул – 7.78. Что делать – уменьшить дозу тироксина или увеличить ?
Подавляют выработку ТТГ большими дозами тироксина под контролем уровня Т3 и Т4 в крови.
Ирина,Добрый вечер!…пожалуйста, подскажите Вы принимали тирозол?..если да!…то в каких дозах?!…очень нужен Ваш совет!…а то боюсь принимать тирозол!..т.к наслышана , что от него идет набор веса!..даже у кого нет проблем с весом…
Здравствуйте! Маме удалили полностью щитовидную железу.. Вроде все прошло хорошо. Но на 4 день она сильно понервничала (она страдает высоким давлением и тахикардией) и шея вокруг шва начала становиться бордовой и опухать. И уже через пару дней сильно вздулась! Врачи говорят, что это не жидкость, а скорее кровь … Так как шприцем ничего не выкачивалось и чуть твердоватое.. Такое может быть? И чем это может быть связано? Спасибо
Остановившееся кровотечение с образованием тромбов.
Добрый день, подскажите нужна ли срочная операция?
в 2012 году была у эндокринолога- обнаружили узел 11 на 16 в левой части . Врач назначил биопсию, но я так и не дошла.
в январе 2014 года пережила операцию-резекция правого яичника в результате мех. воздействия.
снова пошла к эндокринологу, т.к. снизился прогестерон. Врач вновь назначил биопсию. Она показала фолликулярная опухоль. судя по картине узи 2012 и 2014 роста узла нет. проблем с ТТГ, Т3 и Т4 не было ни 2 года назад, ни год назад ни сейчас.
1 Вопрос. Может ли апоплексия быть связана с щитовидкой?
2 вопрос. я еще не рожавшая а мне 30 лет. возможно ли забеременеть под наблюдением,а потом заняться лечением/ удалением и т.д.? Очень боюсь что в 35 лет будет в 3 раза сложнее чем сейчас забеременеть.
прогестерон повышается , без таблеток иду на поправку.
Беременности намного легче переносятся в молодом возрасте.
Можно сделать биопсию , действовать далее по результатам гистологии.
Добрый день! я был прооперирован по поводу Базедовой болезни в 1996 году,болезнь началась после сильнейшего стресса,в течении двух месяцев я превратился в развалину с трясущимися руками,вывалившимися из орбит глазами,поднимался на 3 этаж по полчаса,потерял в весе 20 кг. и проч.радости буйства гормонов!!!!
щитовидную железу удалили,остались только культи.Сразу же начал принимать L-Тироксин,
первое время показатели сильно скакали,сдавал анализы каждый месяц на протяжении 2-х лет,
пока нашел ту дозу которая мне необходима.
Сейчас прием составляет 100 ,зимой добавляю еще 25 т.е. хочу всем сказать ,что нужно научиться хорошо ориентироваться в себе и не лениться постоянно сдавать анализ на ТТГ,хотя бы раз три месяца.
у многих прием этих препаратов пожизненно.я принимаю их уже 18 лет!
Чувствую себя нормально,семья,дети,работа,занимаюсь спортом.
Заболевания щитовидной железы -это не ангина,сама не пройдет.Не нужно терпеть,
до хорошего это не доведет,обрастёте дополнительно еще целым букетом заболеваний.
Желаю всем здоровья!любите себя!
Всем здоровья!
Здравствуйте! Мне 49 лет.Около месяца назад я обнаружила на левой стороне шеи припухлость. Обратилась к эндокринологу.Было произведено ультразвуковое исследование щитовидной железы.Ход исследования-железа находится надгрудинно,имеет четкие ровные контуры Размер правой доли:17х16х45мм. Объем 6,1 куб.см. Размер левой доли 28х23х55 мм.Объем 17,7 куб см.мм. Перешеек толщиной 3 мм.В левой доли лоцируется крупный узел с четкими ровными контурами.Размер его 21х25х44 vv. В узле лоцируются тонкостенные анэхогенные включения неправильной формы размером до 11 мм. В правой доли лоцируются единичные образования с четкими ровными контурами, однородной структуры, незначительно пониженной эхогенности. Размером до 6х4 мм. Увеличенных и измененных реогионарных лимфатических узлов не выявлено.Заключение-диффузно-узловая гиперплазия железы,узел с признаками кистозной дегенерации в левой доле.гормоны ТГ-0,465 мкМЕ/мл,СТ16,6пмоль/л, АкТ 159 МЕ/млНа основаниии исследования-эутиреоидный многоузловой двусторонний зоб 2 ст.Фолликулярная аденома левой доли щитовидной железы .Назначена операция. лечения никогда никакого не было.Возможно ли обойтись без операции или уже нельзя?
Можно обойтись без операции, только узлы останутся и сами не пройдут.
Добрый день! 2 года назад у меня обнаружили узел в левой доле щитовидной железы! Результаты биопсии показали, что узел доброкачественный! Сейчас у меня 24 недели беременности и эндокринолог сказал что нужно сделать биопсию, т.к по узи узел увеличился! Результаты биопсии показали, что узел стал злокачественным! Отправили в онкологию, хирург-онколог сказал, что другого выхода как прерывание беременности и операции он не видит! Беременность долгожданная и желанная, поэтому я написала отказ! Сказали, если будете живы, приезжайте после родов! Скажите пожалуйста, как влияет на ребенка в утробе злокачественный узел в житовидке? Гармон у меня вырабатывается нормально! Почему нельзя оперировать во время беременности? И какие могут быть последствия операции для ребенка? Какие могут быть варианты лечения данного заболевания в моем положении? Заранее благодарю за ответ!
Можно сделать операцию после родов. Пока уровень гормонов в норме у ребенка все хорошо. А опухоль во время беременности может начать резко расти.
Здравствуйте! Нашла книгу Майи Гогулан “Попрощайтесь с болезнями”, там по вопросу лечения тоже есть информация, может поможет. В интернете можно поискать видео.
Добрый день!
В 18 лет начала ощущать в горле какой-то ком, обратилась к эндокринологу, на УЗИ обнаружили 3 узла до 0,7 см, биопсия показала, что они доброкачественные. Консультировалась у нескольких специалистов, сказали, что такое есть у большинства и лечение не требуется. Посоветовали больше есть морепродуктов.
Сейчас прошло 5 лет и я снова обратилась к эндокринологу.
Исследования гормонов:
Т4 = 1,4
ТТГ = 0,6
АТПО = 5,5
Заключение УЗИ:
“Щитовидная железа не увеличена в размерах. Ткань трахеи не смещена. Капсула выражена. Контур неровный, чёткий.
Правая доля: 1,74х4,47х1,64 см, V-6.37 (N-3.94-8.64), левая доля: 1,71х4,23х1,96 см, V-7.08 (N-3.81-7.51), перешеек 0,22 см. Паренхима неоднородная, зернистая. В левой доле, на фоне обычной ткани железы – несколько неоднородных образований, максимальное конгломерантрое размером 2,74х1,56 см, с участками различной плотности, жидкостными включениями, элементами фиброза, в режиме ЦДК смешанный кровоток. Эпогенность ткани обычная. Региональные лимфатические узлы не увеличены. Вывод: Очаговые изменения левой доли железы.”
Врачи сказали, что без операции не обойтись, может перерости в рак. Нужно удалить долю железы.
Подскажите, как долго можно протянуть с такими данными до операции?
Плюс ко всему, я ежедневно принимаю гормональные ингаляторы в связи с бронхиальной астмой. Не повлияет ли это на набор веса после операции? Может ли операция негативно отразиться на дыхании, в связи с астмой? И через какое время после операции можно будет рожать детей? А то хотели сейчас, но некоторые предупреждают, что надо будет подождать от 3 до 5 лет. Хотелось бы узнать мнение специалиста.
Заранее огромное спасибо, Вам! Приношу извинения, что так объёмно написала, но для меня это очень важно.
Благодарю Вас!
Пока у вас хорошие анализы и размер узлов менее 40 мм вы можете откладывать операцию и планировать беременность.
Доброго времени суток. Подскажите, что делать….. После ультразвуковой чистки лица начались проблемы с щитовидкой, в перешейке узел 15мм. Делали пункцию в июле, поставили диагноз умеренная дисплазия, ТТГ был повышен. Пропила Эутирокс и Йодомарин, сейчас гормоны и антитела в норме, гормоны отменили. Сделали вторую пункцию диагноз подтвердился, только теперь без слова “умеренная”- просто ДИСПЛАЗИЯ (именно так большими буквами) при этом УЗИ не выявило роста узла, наоборот, он стал 11мм, Эндокринолог настаивает на удалении части щ.ж., а онколог предлагает ещё понаблюдать. Боюсь и оперировать, и наблюдаться (как бы не было потом поздно) Посоветуйте как быть? Живу в маленьком провинциальном городке на Ямале, опытных специалистов в этой области нет, поэтому я в замешательстве.
Думаю, вам не стоит торопиться с операцией. При быстром росте узла повторите биопсию.
Здравствуйте,меня зовут Ирина,мне 33года.Мне предлагают оперировать щетовидную железу,сначала она была 3-й степени.Я месяц принимаю мерказолил.И зоб уменьшился,в два раза,посоветуйте,что делать.
С операцией решать вам. Мерказолил является подготовкой к операции, мах.продолжительность приема до 2 лет.
Мне 45 лет. Мне (в Сеуле) поставили диагноз (биопсия) паппилярная карцинома щитовидной железы. размер 0,6, рядом что то аденомное (извиняюсь за название) размером 1,7.
Доктор советует удаление железы. Начитался последствий удаления – страшно и не могу на что-то решиться, понимаю что рак, но… Что бы Вы посоветовали. Благодарю за совет. Борис
Удалять скорее и не откладывать операцию.
Здравствуйте! Прочитала статью и мнения. Есть много полезного – как регулярное обследование смолоду. К сожалению, молодость не опытна и не мудра, и последствия настигают позже…
Хочу написать о себе. Мне 57 лет. Около двух лет назад мне полностью удалили щитовидную железу. Не онкология. 4 врача в разных странах – Чехия, Германия, Россия и США – поставили диагноз “операция” Делала в США под полным наркозом. В тот же день выпроводили домой, сказав, что принимать, когда к врачу и т д. Жутко болело горло с неделю. Потом все наладилось, голос остался прежним. Сначала гормоны скакали, но потом все нормализовалось. Кровь сначала сдавала каждые три месяца, сейчас – раз в пол года. Но вот с недавнего времени началась боль в горле – откуда ни возьмись появляется, в основном, к вечеру, может держаться всю ночь, потом уходит… Снова возвращается. И что это может быть?
14 мая я иду к врачу.
На ваш вопрос может ответить врач после осмотра и полного обследования.
Здравствуйте!
Удалили полностью щитовидку в 2009 году. и пью постоянно Эутирокс летом 125, а зимой 150. как приписали.
По результатах анализов было в пределах нормы ттг 0.42, а теперь меньше 0.05, и один доктор советует увеличить прием таблеток еще на 25, а другой уменьшить на 50. как быть?
У меня сухая кожа на руках и ногах, начало прыгать давление, головокружение, временами слабость.
Решила спросить еще у специалистов, как быть что делать?
Большое спасибо за ответ!
Советую дозировку эутирокса снизить на 50 и через 2-3 месяца пересдать анализы.
Добрый вечер, мне 32 года, с 2009 года наблюдаю два рядом расположенных узла (первое узи : два рядом расположенных узла сниженной эхогенности, с ровными контурами, 1,8х0,7х1,1 и 0,7х0,5х0,5, обьем железы 14мл). Гормоны всегда были в норме. Полтора года назад родила. УЗИ от 09.14 : Паренхима умеренно неоднородная, средней эхогенности, кровоток при ЦДК усилен. Правая доля: 1,9х1,3х4,0 Левая доля:1,4х1,0х3,0, перешеек 0,3см, объем железы: 7мл. В средней трети правой доли два рядом расположенных узла, при ЦДК кровоток усилен, смешанного типа: 1- гипоэхогенный с гиперэхогенными включениями, контуры узла четкие, неровные, размеры- 1,0х0,6х1,0см, 2- диффузно-неоднородный, повышенной эхогенности с ровными контурами- 0,7х0,6х0,7см. В нижней трети левой доли- сниженной эхогенности узел с ровными контурами- 0,5х0,3х05см. Визуализируются две нижние левые паращитовидные железы- 0,6х0,4х0,6 и 0,5х0,3х0,5.
Пунктировали узлы в правой доли: на фоне аутоиммунного тиреоидита пропунктированны частично пролиферирующие коллоидные узловые зобы с регрессивными изменениями, в том числе -выпадением солей кальция.
УЗИ от 03.14 Паренхима умеренно неоднородная, средней эхогенности, кровоток при ЦДК усилен. Правая доля: 1,7х1,4х3,7 Левая доля:1,4х1,0х3,7, перешеек 0,3см, объем железы: 7мл. В средней трети правой доли два рядом расположенных узла, при ЦДК кровоток усилен, смешанного типа: 1- гипоэхогенный с гиперэхогенными включениями, контуры узла четкие, неровные, размеры- 1,0х0,7х1,1см, 2- повышенной эхогенности с участками кальциноза, с ровными контурами- 0,7х0,8х0,6см. В нижней трети левой доли- сниженной эхогенности узел с ровными контурами- 0,5х0,3х05см- исчез. Появился новый: В перешейке определяется сниженной эхогенности узел с жидкостными зонами, контуры узла ровные, кровоток- перинодулярный. Визуализируются две нижние левые паращитовидные железы- 0,5х0,4х0,6 и 0,5х0,4х0,6. Гормоны в норме. Подскажите, пожалуйста: 1. нужно ли оперироваться? 2.На сколько опасен узел в перешейке? Читала, что только операция? Нужно ли его пунктировать? 3. Насколько опасен усиленный кровоток? 4. Насколько высока вероятность ошибки при биопсии? С 2009 года пью только йод. Спасибо!
Размеры узлов мелкие, можно наблюдать дальше и операцию не делать совсем.
Привет!У меня выявили во время беременности диффузно токсический зоб тиреотоксикоз пила мерказолил ли допегид от давления родила в 35 недель,прошло 5лет у меня рецедивы когда не пью таблетки ,а сейчас отправляют на операцию так страшно незнаю идти оязательно или нет?
Сами выбирайте или пить таблетки постоянно или оперироваться.