Разновидности и причины узлового зоба

Заболевание зоб представляет собой увеличенный размер щитовидной железы в результате нехватки йода в среде обитания. Эндокринная система очень важна для человека, так как от ее правильной деятельности зависит нормальное развитие человека в целом. Болезнь является своеобразным образованием, расположенным в щитовидной железе под щитовидным хрящом. Зачастую оно может пройти само без применения лекарственных препаратов, но иногда требует обязательного вмешательства медицины. Узловой зоб щитовидной железы имеет свои особенности.

Существует несколько разновидностей зоба (морфологические разновидности):

  1. Диффузный.
  2. Узловой.
  3. Диффузно-узловой.

Основные характеристики

узловой зоб на шееУзловой зоб является заболеванием, для которого характерно наличие узлов на щитовидной железе в передней области шеи. Он не является злокачественной болезнью, но он может оказать воздействие на прогрессирование других заболеваний в организме человека. Только в 5 случаях из 100 все-таки возможно злокачественное образование. Следовательно, необходимо хирургическое вмешательство для удаления узлов. Узлы выделяют огромное количество тиреоидного гормона, вследствие чего начинается торможение функционирования щитовидной железы.

Огромное количество людей не способны найти у себя узловой зоб. Узлы невозможно найти при помощи пальпации. Только врач может увидеть их при помощи ультразвукового обследования. Далее доктор проведет опрос на наличие симптомов и назначит сдачу необходимых анализов. Для того чтобы узнать, как работает щитовидная железа в целом и нет ли в наличии злокачественных образований, надо сдать следующие анализы:

  1. Анализ крови на наличие количества тиреоидного гормона.
  2. При помощи видеокамеры и радиоактивного материала делается снимок щитовидной железы.
  3. УЗИ щитовидной железы. УЗИ поможет определить число и параметры узлов.

Какие причины способствуют развитию узлового зоба?

В основном узлы щитовидной железы образуются в результате наличия коллоидного пролиферирующего зоба. Редко узлы образуются из-за опухолей щитовидной железы: доброкачественной или злокачественной. Причины возникновения узлового зоба до конца не ясны. Но к основным можно отнести:

  1. Наследственная предрасположенность. Если у ваших родителей или у одного из них имеется узловой зоб, то определенно он будет образован и у вас.
  2. Облучения головы и шеи.
  3. Возрастное изменение щитовидной железы.
  4. Нехватка йода.

зобПредположить развитие узлового зоба можно по проявляющимся симптомам. В медицинской практике его симптомы подразделяют на механические и биохимические признаки. К механическим симптомам относится увеличение размера железы, в результате чего происходит давление на ткани, которые располагаются рядом. Гормоны перестают вырабатываться железой правильно, наблюдается сбой нормальной деятельности железы.

У человека с узловым зобом наблюдается затрудненное дыхание, руки начинают дрожать, голос садится. Постоянный сухой кашель – главный спутник зоба, постоянно ощущается «комок» в горле. Зачастую можно испытать приступы удушья, особенно в ночное время. Некоторые имеют проблемы с приемом пищей из-за болевого синдрома. К главным симптомам узлового зоба относят следующие признаки:

  1. Выпячивание глаз.
  2. Появляется раздражительность.
  3. Наблюдается продолжительная высокая температура.
  4. Сухая кожа.
  5. Бугорок на шее.

Если узлы на щитовидке имеют довольно большие размеры, то человек будет замечать такие симптомы:

  1. Трудно проглатывать еду.
  2. Проблемы с дыханием.
  3. Быстрое сердцебиение.
  4. Нервозность.
  5. Постоянная усталость или депрессия.
  6. Проблемы с памятью.
  7. Редко имеются сбои деятельности ЖКТ.

Как происходит обследование при узловом зобе?

В основном доктор начинает стандартное обследование при помощи метода пальпации. Если пациент не имеет никаких проблем, симптомы не проявляются и при пальпации ничего не было обнаружено, то врач отправляет пациента на ультразвуковое обследование. На УЗИ будут выяснены размеры, форма, структура и четкость узлов. Если узлы больше 1 см размером, то будет назначена тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия, которая проводится под наблюдением УЗИ.

Большая вероятность злокачественных узлов повышается при таких параметрах, как:

  1. Плотное образование узла.
  2. Наблюдается стремительное увеличение параметров узлового образования.
  3. Узлы плотно соединены с тканями щитовидной железы.
  4. Голос потерял свою звучность, глотать больно.
  5. Если в роду есть родственники, которые имели рак щитовидной железы.

обследование щитовидной железыПосле того как на ультразвуковом обследовании были обнаружены вышеперечисленные признаки или хотя бы один из них, необходимо немедленно записаться на консультацию к врачу-онкологу, который проверит узловой зоб. Большинство потенциальных пациентов опасаются тонкоигольной биопсии. Но следует отметить, что на сегодняшний день данный способ диагностики является безопасным и отработанным. В положении лежа на спине вам подкладывают валик под плечи. Для прокола применяют шприцы 5-10 мл. После того как возьмут нужный материал, его отправляют на цитологическое обследование.

Нетоксический зоб щитовидной железы

Нетоксический вид имеет второе название – узловой эутиреоидный зоб щитовидной железы. Для него характерно образование узлов при последующем их увеличении в размере. При эутиреоидном зобе образуются не более двух узлов, где не наблюдается сбой функционирования железы. Причинами возникновения нетоксического зоба являются:

  1. Нехватка йода.
  2. Сбой деятельности метаболизма гормонов.
  3. Увеличение числа тиреоцитов.
  4. Радиоактивное излучение.
  5. Постоянные стрессы, нервные срывы и депрессии.

Узловой зоб нетоксического вида имеет классификацию по степеням. Каждая степень имеет свои симптомы и признаки, посредством чего и назначается соответствующее лечение. Степени подразделяются на:

  1. Узловой зоб 0 степени – в данном случае щитовидная железа не имеет никаких образований, пальпаторно не определяется.
  2. Нетоксический узловой зоб 1 степени зрительно обнаружить невозможно. Также для зоба 1 степени характерно увеличение узлов. Но при помощи пальпации зоб 1 степени прощупать можно.
  3. Узловой зоб 2 степени определяется во время глотания и без проблем пальпируется. Заболевшие узловым зобом 2 степени имеют проблемы с глотанием, наблюдается болевой синдром шеи при наклоне головы.
  4. Узловой зоб 3 степени характеризуется тем, что контур шеи начинает деформироваться под воздействием щитовидки. Больные постоянно чувствуют усталость, слабость, отсутствие аппетита, возможна тряска конечностей. Давление сниженное.
  5. Узловой зоб 4 степени характерен усилением симптоматики. Больной вдобавок начинает испытывать трудности дыхания, болевые ощущения в горле, кожа становится сухая.
  6. Узлы на 5 степени имеют огромные размеры, в результате чего происходит давление на пищевод и трахею. Заболевший ощущает постоянное присутствие «комка» в горле, дышать тяжело, усиленная нервозность, ознобы, контур шеи сильно деформирован.

Узловой токсический зоб и смешанный тип

пальпация щитовидной железыВ медицинской практике заболевание подразделяется на несколько разновидностей. Каждая разновидность имеет свои отличительные особенности. Узловой токсический зоб является заболеванием щитовидной железы, где образуется небольшое количество узлов (более 2 узлов), обладающих функциональной автономией. Именно данная функциональная автономия способна вырабатывать большое число гормонов. Симптомы проявляются в результате увеличения количества гормонов щитовидной железы в крови. Главными симптомами токсического узлового зоба являются следующие признаки:

  • ногти начинают ломаться;
  • пульс достигает учащение до 100-120 ударов в минуту;
  • невозможно осуществлять физическую нагрузку.

У больных узловым токсическим зобом обычно не наблюдается выпячивание глаз. Такой симптом характерен при диагнозе диффузно-узловой зоб. Во время такого зоба начинается стремительное разрастание отдельных узлов, следовательно, возникает выработка большого уровня гормона. В данном случае переизбыток гормонов принято называть гипертиреоз. Диффузно-узловой зоб определяется такими симптомами, как:

  • увеличение объемов щитовидки;
  • ощущение давления на пищевод и трахею;
  • постоянный кашель сухого типа;
  • наличие «комка» в горле;
  • голос становится хриплым и сиплым.

Вышеперечисленные симптомы проявляются благодаря ряду причин. Основными из них являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • наличие инфекции в организме;
  • психические расстройства;
  • возраст (зачастую диффузно-узловым зобом заболевают женщины после 50 лет);
  • нехватка йода.

Чтобы определить степень, необходимо обратиться к врачу-эндокринологу. До 2 степени пальпация может не дать результатов, тогда врач отправляет на ультразвуковое обследование. Данное заболевание 2 степени можно определить визуально, так как на шее будет заметен бугорок. Чем больше степень, тем тяжелее переносить зоб. Форма шеи становится толстой и некрасивой. При 5 степени происходит сдавливание органов из-за огромного разрастания щитовидки.

Как осуществляется лечение?

Прежде чем врач назначит лечение, он должен определить степень и разновидность. Лечение полностью зависит от того, какая разновидность зоба прогрессирует. Если имеет место коллоидный пролиферирующий зоб, то может быть назначено лечение лекарственными средствами, которые в своем составе должны содержать большое количество йода. Супрессивная терапия назначается в виде применения лекарственных препаратов тиреоидных гормонов. Но она необходима только для тех больных, которые были проверены на наличие рака щитовидки.

Хирургическое вмешательство будет осуществлено только в том случае, если симптомы зоба сводятся к давлению внутренних органов щитовидкой и шея имеет косметические уродства из-за увеличенных размеров зоба. Также может быть назначена и лучевая терапия вместо хирургического вмешательства. Показания к лучевой терапии те же самые, что и к хирургическому вмешательству.

Комментировать

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *