Содержание статьи:
Щитовидная железа — это орган небольшого размера, вырабатывающий гормоны, которые влияют на многие процессы в организме человека. При нарушениях в ее работе могут возникать самые разные симптомы недомогания. Это и нарушения обмена веществ, проблемы в работе нервной системы, ухудшения в состоянии кожи, волос и ногтей и другие виды недомогания. Для устранения всех этих неприятных симптомов необходимо своевременное и точное выявление их причин.
Начало диагностики щитовидной железы
Теоретически, пройти комплексное обследование щитовидной железы стоит при появлении любых необычных симптомов, имеющих неустановленные причины. Стоит обратиться за консультацией к квалифицированному эндокринологу, если в течение длительного времени безуспешно предпринимаются попытки лечения болезней сердца, сосудистые проблемы, возникают жалобы на изменение состояния кожи, возникает необъяснимая усталость, которая не проходит даже после продолжительного отдыха. Одна из наиболее распространенных причин заболеваний щитовидной железы – недостаток йода в организме, но не стоит думать, что стоит только увеличить количество этого элемента в пище и все проблемы решаться сами собой. Большинство нарушений в деятельности этого органа требуют специального лечения, которое должно быть назначено врачом.
Первое исследование, которое ожидает любого пациента, обратившегося к эндокринологу – это пальпация. Врач ощупает щитовидную железу и шейные лимфатические узлы. Что примечательно даже на таком, простом осмотре можно обнаружить опухоли и с уверенностью сказать об отклонениях от нормы размерах органа, если таковые имеются.
Главная функция щитовидной железы – производство гормонов, регулирующих многие процессы в организме. Именно поэтому комплексное обследование щитовидной железы в обязательном порядке включает в себя анализ крови на содержание гормонов. Если пациент принимает какие-либо гормональные средства, необходимо заранее предупредить об этом врача, отменить все гормоносодержащие препараты и только через пару недель провести исследование крови. Главной задачей этого анализа является определение уровня гормонов Т-3, Т-4 и ТТГ. Для исследования берется кровь из вены, сдавать следует натощак.
Виды исследований щитовидной железы
Ультразвуковое исследование – универсальный вид диагностики внутренних органов на патологические изменения строения. Этот метод исследования применим и к щитовидной железе, позволяет определить ее точные размеры, и увидеть опухоли или иные изменения строения, если таковые имеются.
Не всегда для постановки точного диагноза достаточно проведения узи. Все дело в том, этот вид диагностики не дает точных ответов о природе новообразования и его типе. Иными словами, если на ультразвуковом обследовании выявлены изменения в строении органа, говорить об онкологическом заболевании еще рано. Для точного определения типа опухоли нередко применяется сцинтография. Это исследование предполагает введение в орган радиоактивного изотопа йода или технеция и наблюдения за процессом захвата этого вещества. Данное исследование имеет смысл проводить только через несколько недель после полной отмены препаратов, содержащих йод. После процедуры рекомендуется воздержаться от любых других рентгеноконтрастных исследований до того момента, пока из организма не будет выведен весь изотоп – о конкретных сроках необходимо поинтересоваться у врача, который назначает подобное исследование.
Нередко комплексное обследование щитовидной железы включает в себя так же проведение пункционной биопсии. Исследование этого типа предполагает забор образца материала из узлов щитовидной железы. Проводится специальной тонкой иглой под постоянным мониторингом с помощью УЗИ. Взятый образец тканей исследуется в лабораторных условиях. Биопсия позволяет безошибочно определить тип образования, соответственно — поставить диагноз. Особенно это важно при подозрении на онкологию. При необходимости выполнить хирургическую операцию во время ее проведения проводят забор материала для гистологического исследования, и уже в лабораторных условиях изучается не только клеточный состав, но и точное строение органа.
Насколько безопасны исследования щитовидной железы?
Современные технологии позволяют сделать безопасными и доступными каждому все описанные выше типы исследований. Проводить диагностику щитовидной железы можно даже у маленьких детей. Но, не смотря на их безвредность, эти медицинские процедуры не рекомендуется делать для собственного развлечения, а следует проводить исключительно по направлению врача. Во-первых, высокотехнологические исследования всегда требуют соответствующей подготовки, и приходить на сцинтиграфию во время приема препаратов йода бессмысленно. Во-вторых, все исследования, проводимые без направления врача, придется оплачивать из собственного кармана, и сумма исследования может быть достаточно существенной. При наличии направления все процедуры должны быть оплачены, соответственно, страховой компанией.
Если же какие-то виды исследований вам напротив кажутся опасными, следует больше о них узнать и навсегда распрощаться с мифами о вреде ультразвука или опасности повреждения органов во время биопсии.
Посетив эндокринолога в первый раз, не стесняйтесь подробно описать все испытываемые симптомы. Вполне возможно, что для постановки диагноза и назначения лечения будет достаточно какого-то одного метода исследования и комплексное обследование вам не понадобиться. Если же с постановкой диагноза и выявлением нарушений функции щитовидной железы имеются проблемы, даже после нескольких обследований, имеет смысл поискать причины появления недомогания при помощи других врачей.
Мне назначили комплексное обследование щитовидной железы, в комплекс которого входит анализ крови на гормоны, но я уже несколько месяцев их принимаю и должна принимать еще 3 месяца, курс отменить нельзя. Как мне быть, врач сказал ваши проблемы, здесь выбор за вами. Я знаю, без анализа может быть не точным диагноз, но как мне быть, я все таки допью свой курс. А другого варианта нет? Или стоит допить курс подождать месяц и все таки только тогда сдать анализ?
Лучшим решением для вас будет довести курс лечения до конца, а затем, подождав месяц, сдать анализы на гормоны щитовидной железы — анализы в этом случае будут максимально точными. Если вы сдадите кровь на уровень гормонов щитовидной железы прямо сейчас, то, в любом случае, по окончанию курса потребуется повторная диагностика.
Щитовидка 3 мм. Пью эутирокс 3 месяца. Что вы скажете о новом лекарстве на основе лапчатки и растет это растение в Оребургской области?
На узи поставили диагноз гиперплазия,киста левой доли(0.3-0.25-0.28).то=24.58см2.Назначили Йодбаланс и сказали нечего страшного пей йод все пройдет.Сейчас началась удушлевость в горле.Йодбаланс 200. пью месяц по 1 таблетке в день.
Йодбаланс вы пьете для профилактики и для лучшего функционировния железы.
Кисты такого размера просто наблюдаются, контроль по УЗИ раз в 6 месяцев.
Операция по показаниям при резком увеличении размеров и сдавлении окружающих тканей.
Удушливость сейчас носит психосоматический характер. Помочь могут успокаивающие травы и ограничение стрессов.
Zdravstvuyte. Ya snachala pila eutirroks, no ne pomogalo, potom smenila na merkazolil i poxudela na 15 kg za 2 mesyaca tak kak shitovidka normal@no nachala rabotat@ no cherez god opyat@ nachala popravlyatsya i pri tom chto zanimayus@ sportom i em zdorovuyu pishu. Chto vi posovetuete.
Сдайте кровь на уровень гормонов ЩЖ и антител в крови.
Пункционная биопсия — это не вредно и не опасно для здоровья?
Это диагностическая манипуляция с минимальной травматичностью тканей и забором материала с помощью иглы.
Здравствуйте! А можно ли на основании одного анализа ТТГ и Т4 Св, назначенного во, время приема Тирозола, сразу посылать на удаление щитовидной железы? Мне совсем этого не хочется! Может имеет смысл съездить на консультацию в Москву? Не подскажите Клинику, чтобы ТОЧНО и НЕ ДОРОГО :) Заранее благодарна! Ирина г. Оренбург
Можно найти другого эндокринолога и в Оренбурге. И выбрать более подходящий вам метод лечения.
Добрый день. Прошу грамотной консультации врача-эндокринолога. На протяжении трех лет беспокоит горло, постоянное першение под кадыком, сдавливание, при разговоре голос напрягается, приходится откашливаться, при этом, резко бросает в пот, становлюсь вся мокрая, сильная слабость, потом отпускает. И так, много раз и днем, и ночью. Анализы: АТ-ТГ- 48,5 при норме 18.0, АТ-ТПО — 8.0 при норме 5,6. Остальные показатели в пределах нормы. Что делать, подскажите, пожалуйста, потому, что местные врачи ничего не предлагают для дальнейшего обследования. А чувствую себя плохо. Стали выпадать волосы очень сильно и т.д. Мне 52 года. Спасибо.
У вас аутоиммунный тиреоидит, эутиреоз. При нормальном уровне Т3 и Т4 и размерах железы по УЗИ до 40 см3 — лечение не назначается.
Здравствуйте, у меня миастения генерализованной формы, недавно, после проведения ЭНМГ, мне рекомендовали так-же проверить функцию щитовидки. Посоветуйте, какое обследование необходимо сделать и последовательность обращения к врачу за направлением. Невролог поликлиники, эндокринолог и терапевт дать такое направление отказываются. А у меня сильная слабость, аутоимунное заболевание.
Обратитесь к заведующей и узнайте причину. Возможно в вашей лаборатории их не делают, а в другие клиники отправляют анализы только за деньги.
Стоит ли мне беспокоиться, если начал давить воротник -стойка на зимней кофте? Раньше не было таких ощущений.
Возможно вы просто набрали лишний вес. Если есть другие имптомы можете проверить уровень гормонов ЩЖ.
У меня гипотериоз. Принимаю для компенсации функций щитовидки тиреобаланс(бад).Щитовидка не болит,гормоны в норме,но беременность не наступает.Сейчас прохожу обследование и не знаю,можно ли сдавать анализы на гормоны,принимая тиреобаланс. Прекращать его прием не хочу,так как сразу начинает болеть щитовидка. И тиреобаланс противопоказан беременным,не знаю,чем его заменить,если дай бог все получится.
Можно заменить комплексными витаминами и приемом Л-тироксина 0,25
Анализ на гормоны можно сдавать, при учете результатов предупредите врача о приём тиреобаланса.