зоб щитовидной железы

Зоб щитовидной железы, лечение и его виды

загрузка...

Под термином «зоб» понимают целую группу патологических состояний щитовидной железы, которые проявляются существенным изменением (увеличением) ее размеров. Этиология, механизм развития и принципы лечения увеличения щитовидной железы могут отличаться в каждом отдельном случае. Каждый больной, у которого возникают симптомы поражения этого эндокринного органа, должен помнить о том, что любой зоб щитовидной железы, лечение которого не начинается своевременно, может становиться причиной развития тяжелых расстройств внутренних органов.

Причины возникновения зоба

Поскольку зоб не является одинарной патологией, а включает в себя ряд различных поражений щитовидки, причины его возникновения могут быть разными.

Так, основной фактор, который провоцирует развитие эндемического токсического зоба — дефицит йода, обусловлен недостатком данного соединения на определенных территориях, что становится причиной, вызывающей снижение секреторной активности щитовидки.

узловой зоб щитовидной железы лечение

Кроме этого, определенное негативное влияние на функционирование щитовидки имеет плохая экология окружающей среды, поскольку токсичные вещества, которые попадают в организм человека извне, могут подавлять работу эндокринной системы и замедлять активность щитовидной железы.

Данный вид зоба также может развиваться при недостаточном употреблении продуктов, в состав которых входит йод (рыбы, фруктов, молока).

В случае возникновения базедовой болезни (диффузный токсический зоб) щитовидка попадает под влияние специальных антител, которые вырабатываются в организме как составная часть иммунной защиты на собственные ткани, в данном случае на структуры щитовидной железы. В тех случаях, когда развивается диффузный зоб щитовидной железы, лечение включает прием препаратов, которые тормозят выработку гормонов, иногда следует применять радиоактивный йод или хирургические методы терапии.

Если говорить о причинах развития узлового зоба, то следует отметить аденому щитовидной железы или раковый процесс в ней. При подобных поражениях щитовидки нарушается деление клеток и их дифференциация, что может провоцироваться радиацией, токсичными веществами или иметь наследственный характер. В тех случаях, когда формируется узловой зоб щитовидной железы, лечение включает прием йодомарина, L-тироксина в течение длительного времени. Если узловые образования и в дальнейшем увеличиваются в размерах, решается вопрос относительно оперативного лечения.

Основные клинические проявления зоба

На начальных этапах развития зоба больной может даже не подозревать у себя наличие этой патологии. Лишь впоследствии, когда размеры щитовидки увеличиваются значительно, появляются симптомы сжатия соседних тканей, а сама щитовидная железа становится заметной в форме отека на передней части шеи.

диффузный зоб щитовидной железы

Часто больные начинают жаловаться на затрудненное дыхание, ощущение «кома в горле», осиплость голоса и появление сухого кашля. В случае , когда возникает увеличенная щитовидная железа, лечение помогает устранить сдавление пищевода и нарушение глотания, а также появляющееся  при пережатии сосудов шеи головокружение и чувство напряжения при движениях головой.

Если зоб развивается из-за недостатка йода, то к подобной клинической картине присоединяются симптомы гипотиреоза: низкое давление, частые респираторные заболевания, метеоризм. Если зоб возникает вследствие базедовой болезни или аденомы щитовидки, будут появляться признаки гипертиреоза (повышение температуры, чувство голода, дрожание рук, раздражительность, снижение веса).

NB! Стоит отметить, что увеличенная щитовидная железа (зоб) нуждается в лечении вне зависимости от этиологии развития поражений.

Принципы лечения зоба щитовидной железы

увеличенная щитовидная железа лечение

Многоузловой зоб

Лечение зоба назначается эндокринологом с учетом причин его развития. Так, в случае наличия многоузлового зоба щитовидной железы лечение проводится тиреостатиками и В-блокаторами, радиоактивным йодом или хирургическими методами. Стоит отметить, что при условии возникновения в щитовидной железе образований, которые функционируют автономно, тиреостатики не способны обеспечить длительную ремиссию. Кроме того, их назначение в высоких дозах может провоцировать йодиндуцированный тиреотоксикоз.

Коллоидный зоб

В случае узлового коллоидного зоба щитовидной железы лечение должно проводиться после исключения злокачественного характера образованных узлов, оно также должно включать оценку риска возникновения компрессионного синдрома или значительного косметического дефекта. Лечение таких пациентов должно проводиться только в специализированных эндокринологических клиниках, которые имеют оборудование, необходимое для проведения комплексного обследования пациентов, опытный персонал и возможности для проведения всех видов необходимой терапии.

В общем, при зобе, который сочетается с гипофункцией щитовидки, назначается заместительная терапия, при увеличении щитовидной железы вследствие ее гиперфункции пытаются подавлять ее функциональную активность специальными препаратами, при раковых процессах чаще всего применяют субтотальную резекцию щитовидки. В каждом случае пациенту, у которого обнаруживается зоб щитовидной железы, лечение каждому больному должно назначаться индивидуально – в зависимости от клинической картины, жалоб, результатов лабораторного исследования (клиническая кровь, анализ на гормоны щитовидной железы) и инструментальной диагностики. Некоторым пациентам в этом случае достаточно выполнение только ультразвукового исследования щитовидной железы и органов шеи. В других случаях приходится выполнять весь комплекс исследований, который включает рентгенологическое исследование, радиоизотопное сканирование и сцинтиграфию костей скелета и самой щитовидки, гистологическое и цитологическое исследование ткани органа, полученной во время тонкоигольной биопсии или операции на щитовидке.

загрузка...
Зоб щитовидной железы, лечение и его виды: 133 комментария
  1. Ангелина

    Здравствуйте! У меня узловой нетоксический зоб. Один узел в щитовидной железе, мигрирующий. С течением времени узел увеличивается незначительно. Визуального увеличения нет. Назначено принимать L-тироксин. Я его принимать побаиваюсь, опасаюсь за увеличение веса. Если я не уду принимать этот препарат, что мне грозит?

    1. Swetlana

      Я бы Вам посоветовала для начала сдать кровь на гормоны и антитела щитовидной железы (Т3, Т4, АТ-ТГ и АТ-ТПО). И следить за их динамикой, может и не придется принимать L — тироксин или врач уменьшит дозу.

    2. Евгений

      Добрый день!Скажите я уже лечусь 4 года пью мерказолил-здоровье и анаприлин(для сердца) м не помогает а то увеличиться то уменьшиться,может лучше немецкие таблетки принимать,может эффект будет лучше или что то другое предпринять,врач мне только и твердит пейте и пейте,а у меня и вес падает и сердце бьётся как ему вздумается если таблетки(анаприлин) не пить знобит даже как бы не спокойно как то всё время ну и слабость,а не давно было что терял сознание(начался резко жар и головокружение и всё отключился 2 раза такое было за день)и врачи вообще ничего не говорят я бы даже сказал с них надо всё вытягивать.Подскажите что возможно и лучше сделать!Заранее спасибо!!!

  2. анна

    Очень интересная статья. У моей бабушки тоже когда-то был зоб, который она не лечила. Закончилось все тем, что бабулю доставили в больницу после того, как она потеряла сознание. Зоб удалили и проблем со здоровьем у бабушки не стало.

  3. Амира

    Добрый вечер. Мне когда-то ставили диагноз «эндемический зоб». Я принимала препараты йода, со временем состояние улучшилось вплоть до выздоровления. Недавно сдавала 2 раза анализы на Т3,Т4, в 1м случае незначительное увеличение (до 0,1-0,2),2й раз-в пределах нормы. Стоит ли идти к врачу?

    1. DoctorShit Автор записи

      Если хотите убедиться, что все в порядке — сходите к врачу. В любом случае лечение будет назначено только при необходимости.

      1. Евгений

        Добрый день!Скажите я уже лечусь 4 года пью мерказолил-здоровье и анаприлин(для сердца) м не помогает а то увеличиться то уменьшиться,может лучше немецкие таблетки принимать,может эффект будет лучше или что то другое предпринять,врач мне только и твердит пейте и пейте,а у меня и вес падает и сердце бьётся как ему вздумается если таблетки(анаприлин) не пить знобит даже как бы не спокойно как то всё время ну и слабость,а не давно было что терял сознание(начался резко жар и головокружение и всё отключился 2 раза такое было за день)и врачи вообще ничего не говорят я бы даже сказал с них надо всё вытягивать.Подскажите что возможно и лучше сделать!Заранее спасибо!!!

        1. Доктор Щитовидов Автор записи

          Недостаточно данных для ответа, требуется более полное обследование и наблюдение у кардиолога. Также проверьте уровень гормонов ЖЩ в крови и сахар.

  4. Татьяна

    У меня есть ощущения «ком в горле» можно ли без сдачи анализа начать принимать йодомарин?

    1. DoctorShit Автор записи

      Самолечение опасно, уровень гормонов проверять обязательно. Йодомарина может быть недостаточно.

  5. Айжан

    Здравствуйте у моей мамы выявили узловой зоб и гиперплазию. При том анализ на ТТГ и другие гормоны нормальный, а в УЗИ узлы. Сначала она лечила, потом ей сказали делать биопсию, но она не сделала. И сейчас опять сказали сделать.
    Можете сказать чем это грозит, какие последствия и риск этой процедуры и стоит ли вообще делать, есть ли другой выход так как мама не хочет делать биопсию?
    У меня тоже выявили зоб, 3 месяца назначили пить эутирокс (25). Есть ли риск снова появления зоба даже после лечения? Учитывая наследственность.

    1. DoctorShit Автор записи

      Риск появления новых узелков есть всегда. Биопсию делают, чтобы исключить онкологию и успеть вовремя прооперировать при подтверждении диагноза.

  6. айша

    врач назначил L-тероксин,от него точно увеличивается вес? а чем можно заменить этот препарат,чтоб не толстеть ?

    1. DoctorShit Автор записи

      Заменить гормональный препарат ничем нельзя. От него ускоряется обмен веществ, что ведет к усилению аппетита. Если правильно питаться, то вы даже постройнеете, а не наберете вес.

    2. Наталья Евсеева

      Айша, если вам назначили прием этого препарата у вас значит гормональный фон не в порядке. Мне когда назначили его я даже похудела, начала правильно питаться и крутила круг хула-хуп похудела на 14кг. Так что если вам назначил этот препарат доктор дерзайте не бойтесь.

  7. Анастасия

    Добрый вечер!!! Голос теряла был ком в горле. Щитовидная железа одна сторона меньше, а другая увеличина и правая доля тоже у величина. Врач отправила на УЗИ после назначила Альбу по 1 таб. в день утром. После того как пропила Альбу 2 мес. Стало легче но через неделю когда я сделала перерыв между курсами у меня щитовидная железа увеличилась я сама почувствала пальцами и правая доля тоже увеличилась. Врач как всегда спокойна то мне говорила пропьешь Альбачку и все востоновится не переживай. А теперь мене про писала Йодомарин 200 сказала про пьешь 25 таблеток по одной таб.в день с утра . И потом к ней !!! У меня еще появилось давление на кадык может щитовидка давить на каждые ?? И нужно мне делать анализы на ТТГ и на другие гормоны? Сама врач мне за анализы ничего не говорит. Стоит ли настаивать?

  8. ирина

    добрый день.у меня обнаружили узловой зоб 1 стадии. до сегоднешнего дня я была у врача она мне назначала л-тироксин и струмол когда я их пила мне казалось что проходило а потом у меня закончился струмол я пошла к другому врачу зделала узи и мне сказали что нужно делать операцию? подскажите у кого нибудь был подобный диагноз? по поводу тироксина,не бойтесь,пейте если назначили,от него не поправляються-это точно! его даже пьют когда хотят похудеть

    1. DoctorShit Автор записи

      Обратитесь к вашему лечащему врачу. Для любой операции должны быть показания.

    1. DoctorShit Автор записи

      Лечение всегда назначает и корректирует 1 врач, учитывая ваше состояние и уровень гормонов.

  9. Елена

    У меня диагностировали Диффузный узловой зоб 2 степени, посетила двух врачей- эндокринологов одна выписала следующее лечение: Йодомарин_-200 млг -1 раз , Фукус детокс-2 капс. 1раз, Омегоселен-1раз, всё это в комплексе пропить 6 месяцев, с последующим осмотром, А другой врач сказала, что йодомарин при моём диагнозе противопоказан, и назначила эутерокс по пол таблетке каждое утро. Прдскажите пожалуста , кто из них прав? И хотела узнать не поможет ли мне процедура с получением радиоактивного йода? заранее благодарю за ответ!

  10. Елена

    У меня обнаружен Диффузный узловой зоб 2 степени, Один врач назначила сл-ее лечение: Йодомарин-200мл -1раз, Фукус детокс -2капс. -утром натощак, Омегоселен-1раз утром, всё это в комплексе пить 6 месяцев , с послед. обследованием. а второй врач сказала, что при йодомарин мне противопоказан и назначила эутерокс- пол.таблетки. Подскажите пожалуста, кто из них прав? заранее благодарна за ответ!

  11. fatima

    здравствуйте , на узи у меня выявили диффузно узловой зоб 4 степени . и сказали только операция .. скажите пожалуйста есть ли лечение ?? и если операция будет то не будет осложнения после??

    1. DoctorShit Автор записи

      При такой степени увеличения железы лечение только оперативное.
      Гарантий на отсутствие осложнений и рецидивов зоба никто не дает.
      Заместительная гормональная терапия после операции обязательна до восстановления уровня собственных гормонов щитовидной железы на неопределенный срок.

      1. оксана

        У моего сына ставят академический об 2ст и кисты диковинной железы сейчас он в реанимации ему 1год 5месяцев подскажите что нам делать

  12. Олжас

    Здравствуйте. У меня зоб. Я из Казахстана. Хотел съездить в Омск, говорят там есть радиационное лечение что-ли) глушит зоб. Вы можете дать мне сайт, или номер телефона? Как мне связаться с Омским врачом. Пожалуйста, помогите мне.

      1. Айнур

        Здравствуйте, я живу в Москве, а можно непосредственно с Вами связаться! Напишите ваш номер либо я могу написать свой мне срочно нужно лечение зоба.

  13. Марина

    Здраствуйте!!!У меня многоузловой диффузный зоб,врач мне сказал сдать анализы,но получив анализы мне сказали ,что гормоны надо восстоновить как то и назначили мне Тирозол в 3 раза в день и как гармоны в норму придут потом снизить дозу 1 таб в день.И потом уже сделать операцию.Подскажите пожалуйста,без операции никак нельзя лечить зоб в такой ситуации??

  14. Айвар

    Здравствуйте у моей мамы выявили смешанный зоб. Диагностика узи показала
    правая доля 65*27*28 мм
    левая доля 61*18*20 мм
    перешеек толщиной 8 мм
    в нижней трети правой доли определяется узел 31*19 мм
    в/3 правой доли узел до 11*9 мм
    в н/3 левой доли узел до11*6 мм. Можно ли вылечить без операции она очень боится потому что 6 месяцев назад ей сделали операцию по удалению грыжи 1час 20мин и она только пришла в себя. Пожалуйста ждем ваших советов.

    1. DoctorShit Автор записи

      Все лечиться консервативно или хирургическим путем. Если нет симптомов сдавления окружающих тканей, то можно обойтись и без операции. В любом случае стоит прислушаться к советам своего врача.

  15. все

    Здравствуйте! Сделала УЗИ щитов. железы размеры щит. железы увеличены,есть узлы в правой доле до 11мм, в левой доле до 8мм. Объём долей 18,62 см куб( норма до 18 см куб) Мне 54 года. Лечения пока нет. Гормоны все в норме. Узлы немного увеличиваются. Нужно лечение? Что делать?

  16. алла

    при каком зобе и при какой степени дают инвалидность хотя бы на год или только после оперативного лечения

    1. DoctorShit Автор записи

      Решение о выдачи группы инвалидности принимает ВТЭК по месту жительства.

  17. Мария

    Мне 26 лет, проблемы с щитовидной железой. Делала УЗИ Правая доля — 4,4х1,71х1,59 объем 5,8 см.куб. структура неоднородная, включает 0,7х0,6 см. Левая доля — 4,1х2,0х2,0 объем 8,2 см.куб. структура неоднородная, включает снижненнное эхогенноести включение 2х7 мм, ближе к перешейку и в области перешейка лоцитуется узловое 11х4 мм Перешеек- 4 мм Общий объем — 14,0 см куб. Лимфатические узлы не изменены Заключение: Узловые включения в области перешейка и в обеих долях щитовидной железы. Также был сделан анализ на гормоны все показатели в пределах нормы T3 свободный 4.0 пмоль/л Референсные значения (2.6 — 5.7 пмоль/л ) Т4 свободный 13.5 пмоль/л (9.0 — 22.0 пмоль/л ) ТТГ 1.32 мЕд/л (0.4 — 4.0 мЕд/л ) АТ-ТГ <3.0 Ед/мл (<18.0 ) АТ-ТПО <3.0 Ед/мл (< 5.6 ) Все было сделанно в один день!!! Как так может быть, что анализы на гормоны в норме, а многоузловой зоб? Что это?

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      Такое часто встречается, пока нет поводов для беспокойства.
      А вот морепродукты и морскую капусту добавьте в свой рацион.

  18. Мира

    Здравствуйте, DoctorShit! У меня узловой зоб І-степени. Гормоны в норме. Пила эутирокс, но что интересно то, что врач назначившая мне это лекарство, сказала следующее: нет лечения от этой болезни, а эутирокс не лечит, он определяет рост узелка. Тогда я сама(!!!) спросила у нее, а можно ли пить йодомарин вообще? Она ответила, что можно. Сама я из Казахстана и хочу узнать, можно ли пить йодомарин 200? И, что мне делать в моем случае?

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      Йодомарин в вашем случае больше подойдет, чем эутирокс.

  19. айпери

    Здрасьте меня зовут Айпери мне 27 лет у меня есть зоб диффузный 2 степени постоянно я нервная и последнее время полнею хотя особо аппетита нет помогите что мне делать чтоб вылечит зоб и похудеть сейчас пью йодамарин и кормю грудью ребенку 9 месяцев жду вашего ответа заранее благодарю

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      Здоровый образ жизни, морепродукты, частые и длительные прогулки помогут нормализовать гормональный фон.
      Лечение только по результатам уровня гормонов в крови.

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      Если не пить гормоны и запустить гипотиреоз,то можно.

  20. Олег

    Здравствуйте. Моему сыну 15 лет.По результатам пункционной биопсии поставлен диагноз: Коллоидный нетоксический зоб 1 степени. Назначено лечение эутирокс 50мкг/ сутки.(на Узи : всю левую долю занимает кистозное образование обьемом 24 кв. мм. гормоны в норме) .После месяца лечения на УЗИ идет увеличение объема доли до 34 кв. мм. Посоветуйте пожалуйста что делать.

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      Контроль уровня гормонов в крови и наблюдение у врача. УЗИ раз в 6 месяцев, лечение продолжить.

  21. Кристина

    Здравствуйте, У меня беременность 16 недель сходила на УЗИ щитовидной железы и поставили диагноз Диффузно-узловой зоб 2 степени. Тиреоидит.Опасно ли это для плода?Лекарство еще не назначили.Пью только йодофол.

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      Проверьте уровень гормонов ЩЖ в крови, при нормальном уровне беспокоится не о чем.

  22. Елена

    Добрый день! Можно ли есть белокочанную, пекинскую,цветную, квашеную капусту при много узловом зобе, эутиреозе? Прочитала, что капуста нарушает функцию щитовидной железы. Что посоветуете? Спасибо.

  23. Нина

    У меня зоб,и в области шеи это стало заметным. Если я начну принимать лекарства,то будет ли он уменьшаться и станет ли он менее заметным???

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      При правильно подобранном лечении размеры ЩЖ уменьшаются.

  24. наталья

    правая доля 83,5 *23,6*45 левая доля 13,3*18,9*33 мм,1перешеек 4 в правой доле неоднородное кистозное образование3Ю3*13,9 в н(з -с(з аналогичное 13,8*24,3*13,6 мм ЦДК 3 тип в левой доле во всех проекциях гипоэхогенные а тип кровотока 3-4 5,1* 47мм н(з 72*60*11мм заключение диффузно-очаговые изменения паренхимы щ ж многоузловой эоб щж сделали пункцию и с ее результатом сказали идти в стационар к хирургу видимо для консультации об оперативном лечении что Вы сможете сказать по поводу лечения ,если дай бог не найдут рак? Я понимаю без результата пукции сложно советовать но все же так ли все плохо?

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      При хороших результатах биопсии жить будете даже без операции.

  25. Max

    Здраствуйте! У моей девушки есть зоб, я хотел бы спросит если я женюсь на нее у моих детей тоже появляется зоб или ничего тут страшного ?

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      Таких гарантий вам никто не даст. У здоровых родителей могут быть дети с патологией. И у больных родителей могут быть здоровые дети!

  26. Фуад

    Здравствуйте. У меня был диффузно токсический зоб.Врач выписал тирезол.через 3 месяца сдал анализ крови и гармоны в порядке сказали т.е Т 4 свобод был уже в пределах нормы.Скажите Пожалуйста мне что то отныне грозит и как прожожит лечение?

  27. Фуад

    Здравствуйте. У меня был диффузно токсический зоб.Врач выписал тирезол.через 3 месяца сдал анализ крови и гармоны в порядке сказали т.е Т 4 свобод был уже в пределах нормы.Скажите Пожалуйста мне что то отныне грозит и как продолжит лечение?

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      Лечение назначает и контролирует 1 врач. Прислушайтесь к его мнению.

  28. Кайрат

    Здравствуйте, скажите обнаружена сбор жидкости в шитовидке. Что это значить? Как лечит? Какие последствия? Спасибо

  29. Ирина

    Добрый день. У моего молодого человека об щитовидки, шика только с левой стороны шеи. Скажите,пожалуйста, к какому врачу обратится???!

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      Обратитесь к терапевту, он направит к нужному специалисту. Или обратитесь сразу к эндокринологу.

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      Лечат и делают назначения лечащие врачи, здесь могут быть только рекомендации более полного обследования.

  30. Лидия

    Добрый день.гормоны все в норме щитовидка 26.7.три узла взяли пункцию жду результата.скажите она давит и чувство инородного тела в горле.что делать и как врач поставит диагноз если пункция будет в норме.?

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      Если она вам мешает соглашайтесь на операцию…только сначала почитайте про последствия удаления щитовидной железы.

  31. Любовь

    Мне 53. 1-й зоб удалили 16 лет назад. Вырос 2-й с кистозной дегенерацией на перешейке, с образованием 58х62 с участками гипо и гиперфиксации РФП.
    Один Врач предложил удалить, другой не настаивает.
    Хочу Ваше мнение.

  32. Евгений

    Добрый день!
    Помогите советом. Проживаю в Китае. В январе 2014 года у меня на шее была подкожная киста, ходил в врачам здесь, на узи сказали что она доброкачественная, просто наблюдайся. В итоге кисту прорвало, и когда я пришел к доктору, он посмотрел и сказал это нормально. Сейчас, у меня начал увеличиваться зоб, или щитовидка, я не пойму. Ходил уже 3 раза в больницу, сдавал на гормон щитовидки и узи, и как всегда ответ, все хорошо. У меня уже даже выпадают волосы. Подскажите как быть и что делать?

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      Проверьте уровень гормонов ЩЖ и андрогенов в крови.

  33. Елена

    Здравствуйте! Я прошла обследование узи ,и пункцию щитовидной железы. Патоморфологическое Заключение -Пунктировался аденоматозный узел левой доли (а).
    Характеристика пунктируемых узлов. Фон-незначительные диффузные изменения паренхимы.Слева в средней трети у переднего контура изоэхогенный узел с гидрофильным ободком с китовидной дегенерацией 1,09*0,61 см.
    Но у меня шейный дискомфорт,Стоит оперативное вмешательство делать?
    Спасибо за ранее .

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      Если беспокоит делайте. Правда после операции придется принимать гормоны ЩЖ и возможны рецидивы узлов.

  34. айнаш

    Здравствуйте. У меня дифузный токс зоб. Я живу в КАЗАХСТАНА. Врач мне назначил тироксин у меня есть грудью ребенок можно ли принимать таблетку. Вы не знаете как правильно лечит зооб

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      Можно и нужно принимать. При дозировке тироксина до 100 мг в сутки грудное вскармливание сохраняют.

  35. Татьяна

    добрый день!
    после тонкоигольной биопсии диагноз-опухоль из клеток Ашкенази.
    все анализы в норме!
    2 врача говорят можно пить и не пить аутерокс т.к. гормоны в норме и наблюдать,третий врач сказал-удалять!
    кому верить?)

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      Я присоединяюсь к первым двум — наблюдать. Операция крайняя и последняя мера.

  36. Вялых Алевтина Алексеевна

    В 2011 году в возрасте 68 лет перенесла ифаркт миокарда. Во время лечения в стационаре было сделано УЗИ щитовидной железы и обнаружены узлы. После выписки из больницы
    была на консультации у эндокринолога. Сдала анализы на гормоны, порезультатам установлен диагноз Гипотериоз. С тех пор регулярно принимаю эутирокс: начинала с минимальных доз, а с августв 2011 года ежедневная доза 75 мкг. Регулярно через четыре месяца сдаю анализы на гормоны, реультаты с отклонениями от нормы: ТТГ 8,701; at ТПО > 1000. Сложно попасть на прием к эндокринологу. Посоветуйте, что надо делать, чтобы привести гормоны к норме.

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      Вести ЗОЖ с правильным питанием. Аутоиммунный тиреоидит просто так не вылечить.

  37. Nana

    Подскажите пожалуйста,что делать если узловой зоб,но гормоны все в порядке? Доктор не прописал лечение.

  38. Анна

    Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у мамы зоб уже давно, каждый год здает анализы на гормоны, теперь здала, анализы ТТГ показал 0,1 при норме 0,3-4, нужно делать пункцию и скарее всего операцию, скажите, какой более безболезненный метод катой наимее травмирует организм и исключае нежелательные последствия. Заранее спасибо

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      Если выбирать из оперативных методов, то пункция наименее травматична. Легко и без последствий переносится пациентами.

  39. Белла

    Здравствуйте! К врачу я ещё не обращалась(возможно боюсь)была не так давно у Лора и он сказал что у меня вырос зоб,визуально я его не вижу(к слову сказать о Лоре лечил меня от отита двухстороннего но оказалось застуженные шейные нервы)так что в зоб я особо не поверила. появились некоторый дискамфорт в горле,когда проглатываю таблетку или даже воду большими глотками такое ощущение что комком проходит и неприятно даже больно,понизилась давление последнее время и набрала круто вес(за 4 месяца 10кг)

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      Обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом. Вам следует сдать анализы на гормоны для выбора тактики ведения.

  40. Марха

    У меня обнаружены участки коллоидного зоба с пролиферацией клеток тиреоидного эпителия ,гармоны в нлрме можно мне пить йодоморин и сколько …доктор сказал нечего не надо мол не растут и хорошо то есть есть узлы.1.7-1.3 из двух слившихся

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      Вы можете принимать йодомарин с профилактической целью. Вообще коррекция назначается при отклонении уровня гормонов от нормы.

  41. Алла

    Добрый день! У меня обнаружили зоб 1 степени А , я регулярно принимаю йодаморин. Однажды при беге я почувствовала как какая-то слизь текёт по пищ. трубки в районе щитовидной железы, я начала задыхаться. Это продолжалось пока я не попила воды. Что это? Что мне делать?

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      Источник слизи носоглотка, для профилактики чаще полоскайте горло прохладной водой.

  42. Светлана

    Здравствуйте! В 2010 году у меня обнаружили узловой зоб правой доли щитовидной железы. Сначала он был наполнен жидкостью. В 2014 году после пункции выявили, что материал, полученный преимущественно клеточного зоба. за год узел вырос с размеров 21х18х24 мм до размероов 30х18х22 мм. Гормоны сдавала в норме. Врачи говорят нужно только оперировать. Живу на Камчатке, у нас только «режут» шею. Хотелось бы сделать операцию менее травматичным методом. Подскажите в какой больнице можно это сделать. И действительно ли нужна операция.

  43. Светлана

    Здравствуйте! прошла узи правая доля 24 * 21*55 мм, объем правой доли 13,2 куб см. левая доля 20 * 16*50 мм, объем левой доли 8,0 куб см. общий объем щитовидной железы 21,2 куб см перешеек 5 мм при цдк васкуляризация повышена ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Очаговые изменения паренхимы щитовидной железы. Не исключается АИТ. Что это значит и что посоветуете в лечении?

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      Сдайте кровь на уровень гормонов щитовидной железы.

  44. наталья

    здравствуйте по узи у меня увличение щитовидной железы общ. объём 25.6см. в анализах на гормоны отклонений нет. нужно ли принимать препараты йода или можно обойтиь только бадами?

  45. Айнур

    Здравствуйте! У было чуство болезни в области сердца пошла к кардиологу поставили такой диагноз пролакс псмс сиф1 ст и сказали сдать анализы а тпо в результате было написано a TPO 600 IU ml что это все означает что у меня зоб ? куда мне теперь обратится?

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      Если нет эндокринолога, лечение может назначить терапевт по месту жительства. Антитела к ТПО — маркер аутоиммунного тиреоидита.

  46. андрей

    Здраствуйте, скажите пожайлуста! Можно ли зоб лечить орехами греческими? Или такой ещё вопрос, мне посоветовали насобирать перестенки ореха стакан и залить водкою, а потом пить по одной столовой ложке в день

  47. Елена

    Здравствуйте, у меня дифузный токсический зоб 2 ст.( мне 44 года), уже пью мерказолил 4 год. Недавно бросила на 4 месяца — стал понижаться ТТГ. Т3 и Т4 в норме остались. УЗИ- общий размер щит.железы 15.8 мл ( сказал врач небольшая). Два узла — до 5 мм и до 7*3*7. Врач посоветовал операцию- вырезать её и » не мучаться», т.к. был рецидив…Или пить таблетки мерказолила ( 1шт. по 5 мг хватает в сутки- гормоны в норме), и себя » травить». Не знаю, что делать, др. врачи говорят лучше не делать операцию… И сама боюсь последствий( начиталась).У меня отёки век и выпуклость небольшая глаз. Тоже ничего не предлагают делать. Помогите ,пожалуйста.

  48. Вероника

    Добрый день!
    04.02.2015 на 22 недели беременности сдавала анализ крови и по результатам ТТГ 3.12 ( норма 0.27-4.20) ,, Т4 свободный 11.83 (норма 11.90-21.76) .
    18.03.2015 ходила на плановый осмотр и мой гинеколог выписала пропить Л Тироксин 50мг.
    Принимаю таблетки 10й день и по общему состоянию становится хуже , появилось ощущение кома в горле,шея по ощущениям не много увеличена, появился кашель в течении недели, сердцебиение, депрессивное состояние. Подскажите пожалуйста стоит ли беспокоиться? Не повлияет ли это как то на развитие малыша? Стоит сдавать повторные анализы?
    Спасибо заранее!

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      Ваши анализы были в норме. Отменяйте тироксин и через месяц повторите анализ.

  49. Динара

    Здравствуйте! я с Казахстана! Мне 25 лет,не замужем,дело в том что у меня проблеммы с нарушением менструации ,волосы выпадают на протяжении нескольких лет .сколько раз здовала на все гормоны,результаты всегда в норме,узи щж тоже в норме. Но 3месяца уже беспокоит горло,что то мешает и дискомфорт.Эндокринолог назначил йодомарин и сказала все пройдет! у меня явно серьезные проблеммы,но почему то гормоны и узи показывают обратное. Что мне делать?

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      Обратитесь к психологу…у вас скрытая агрессия на кого то или чего то.

  50. Белла

    Здравствуйте! Мне врач назначила Эутирокс 25мкг, пью 6 день. стала болеть колено. может ли это быть связано с приемом препарата Эутирокс? И ещё вопрос: я от него не прибавлю в весе?

  51. Мунара

    Здравствуйте уважаемый доктор.
    Заранее поблогодарю за консультацию.
    У меня узловой зоба как эту операцию делают?
    Можно ли не удалять?
    Последствия?
    От углового зоба набирает лишний вес?

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      Отличие — наличие узелков на УЗИ. Опаснее диффузный токсический зоб.

  52. санита

    я каждым днем толстею часто хочу кушать мне дали только йодомарин 200 я всегда сижу на диете месяцами я не кушаю только воду иногда салаты. ????

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      Начинайте есть…овощи и салаты, с исключением сладкого, мучного и жирного. Можно еще убрать картофель и даже мясо. Очень часто помогает сыроедение более 6 месяцев.

  53. БОРИС

    Мне в 1998 году удалили зоб и частично щитовидную железу. В 2009 г. я сдал анализы на гормоны и они показали нижний предел. Мне посоветовали использовать Иодированную соль.. В том году я стал замечать, что проглатывание пищи стало затруднительно и я все время запивал ее водой. В этом году сам процесс усилился, я стал очень тщательно все пережовывать в малом количестве, все время запивая глотком воды. Никаких внешних признаков нет, нет ни болей, ни какого нет излишнего дискамфорта не считая очень затрудненного глотания. Дышу пока нормально ,но когда лежу, то при вздохе слышны хрипы. Живу я в сельской местности, инвалид детства, передвигаюсь не надолго до магазина и обратно. Мне 63 года.

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      Обратитесь к ЛОР врачу или к хирургу-онкологу для обследования и уточнения диагноза.

  54. Ольга

    Здравствуйте! Поставили диагноз по результатам узи Эндемический зоб. Прописали йодомарин 200 1/день целый год. А нужно ли сдать анализы на гармоны…мне почему-то даже не назначили.

  55. Елена, 40 лет, Московская область.

    Уважаемый доктор! очень нужен Ваш совет. На УЗИ в правой доле гипоэхогенное неоднородное обр-ние 9*5 и 6*3 мм, в левой тоже самое размерами больше 32*20*27 мм, сосудистый рисунок обычный. По анализам низкий ТТГ 0,1 , высокий Т3 6,0, остальные ( Т4, антиТПО, кальцитонин и РЭА )в норме. Врач поставил диагноз диффузно-узловой зоб и прописал мерказолил 5 мг 3 раза в день,. Я стала принимать-состояние улучшилось, но стали часты головные боли, миалгия и повышается температура, и тахикардия не пропала, а , кажется, стала чаще… Причину возникновения болезни знаю, но как избежать стрессов-нет(( Еще в анамнезе язвенная б-нь 12-и перстной кишки, поэтому, например, нимесил, пить часто не могу, Скажите пожалуйста, при моем диагнозе чем можно лечить головную боль и тахикардию, какие успокоительные можно принимать… Спасибо, с уважением, Елена))

  56. Лилия

    Прошу Вашей консультации,доктор Щитовидов!У меня узлы с 1997г,в 2008 удалена правая доля щ.ж-узловой эутированный зоб 1а кл размером 2,5 см .Сейчас у меня внутригрудной зоб левой доли 43*25*27мм,трахея не смещена,глотание ощущаю,гормоны в норме,пью 25 дозу L-тироксина.С оставшейся долей труднее расставаться,чем при первой операции,биопсию не назначают,начала пить соду и кору усохшей вишни,мне 65 лет,что мне делать?

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      А зачем вам операция? Размеры не большие…тахикардия или одышка беспокоит? Раздражительность или другие клинические симптомы беспокоят? Рецепты народной медицины хорошо освещены на данном сайте. Главное держите под контролем уровень гормонов в крови.

  57. Наталья

    Добрый день! Подскажите пожалуйста. Несколько лет лечила тиреотоксикоз, почти год все было хорошо, но случился рецидив и уже многоузловой зоб обнаружен и тахикардия. Врач настаивает на операции. Обязательно ее делать? Нельзя поддерживать уровень гормонов какой то минимальной дозой препаратов? Или все-таки удалять щж придется?((( Спасибо.

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      Поддерживать уровень гормонов можно и нужно, а вот добиться полного излечения нельзя… Только после операции есть надежда на излечение.

  58. Риза

    Здравствуйте скажите пж т3 ,4 норм, ттг 4,07 узи признаки гиперплазии щит жел 1 ст, узел щит жел. Диагноз субклинический гипотиреоз эндомический зоб 1 мт. Назначили эутирокс 25 я не набиру вес?

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      Эутирокс ускорит обмен веществ и при правильном питании вы легко сможете нормализовать избыточный вес. Исключайте сладкое,жирное и мучное.

  59. Татьяна

    Здравствуйте!Мне 39 лет.При УЗИ обнаружили узловой зоб.Правая доля 14.7 с двумя узлами 8мм Thirads2-3, 4 мм смешанный с четкими краями.Левая доля 8.2 с узлом4 мм с четкими краями.Перешеек 5 мм.Структура однородная ехогенность обычная Все гормоны в норме.Врач назначил Йосен и Альба в течении 3 месяцев.Потом на узи и анализы опять.В горле что то мешает с права и тянет правую сторону аж до ключичной впадины.Лимфоузлы все в норме.Прошу Вашего мнения….надо ли делать биопсию и достаточно ли такого лечения? Спасибо!!!

    1. Доктор Щитовидов Автор записи

      Если беспокоит сделайте биопсию. По результатам гистологии будет ясна дальнейшая тактика.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>