УЗИ как основной метод диагностики заболеваний щитовидной железы

УЗИ (ультразвуковое сканирование) – довольно распространенный метод исследования внутренних органов, который основан на использовании ультразвуковых волн.

В предыдущей статье мы уже рассказывали о том, какие параметры важны при проведении ультразвукового исследования щитовидной железы, а также о ситуациях, в которых это исследование необходимо. Отмечали важность УЗИ в диагностике заболеваний щитовидки.

Сегодня поговорим о том, как с помощью УЗИ можно своевременно выявить нарушение в работе железы, появление новообразований и узлов, обнаружить воспалительные процессы, а также узнаем как его делают, что можно увидеть на мониторе аппарата УЗИ и где его лучше всего проводить.

Симптомы, при которых назначают УЗИ щитовидной железы:

• объемные образования в области шеи (передние и боковые отделы);
• наличие чувства удушья у больного, нервозность, беспричинный кашель,  повышенная возбудимость;
• щитовидная железа увеличена, легко прощупывается;
• контроль над эффективностью лечения заболеваний щитовидной железы;
• контроль над рецидивами заболевания (рак, узловой зоб).

Как делают?

Ультразвуковые волны, проходя через ткани организма, отражаются и возвращаются назад к прибору, который их испускает. Наличие изменений фиксирует специальный датчик, обрабатывающий данные, которые являются основой для создания изображения, которое может воспроизводиться в нескольких режимах (двух- и трехмерном). Специальный компьютер на основе этих данных создает изображение и выводит его на экран. Затем специалист проводит оценку морфологии и характера изменений в тканях, их размеры и количество.

Как проводится?

УЗИ щитовидной железы может проводиться в положении сидя или лежа. Для этого применяют линейный датчик. Он устанавливается на передней части шей и черно-белая картинка появляется на мониторе. Определяются изменения в тканях по интенсивности цвета. Узел представляет собой круглое образование.

УЗИ является простой и безопасной процедурой, которая гарантирует 100% выявление изменений в тканях щитовидной железы. Для проведения УЗИ щитовидной железы подготовка не требуется. При необходимости ультразвуковое исследование щитовидной железы может дополняться допплерографическим сканированием сосудов этого органа – в таком формате исследование будет более информативным и даст врач возможность различать образования доброкачественного и злокачественного происхождения без дополнительной лучевой нагрузки на пациента.

Что можно увидеть при проведении УЗИ щитовидной железы?

С помощью УЗИ оценивают общее состояние железы: размер, объем, равномерность структуры. При наличии образований определяют их размер, объем, форму, количество, кровоток и другое. При УЗИ щитовидной железы также проводят оценку состояния лимфатических узлов, которые расположены рядом с железой.

Где делают?

УЗИ делают в поликлинике (если есть аппарат УЗИ), или в частном диагностическом центре. Направление на УЗИ выписывает лечащий врач. У него же можно попросить порекомендовать хороший диагностический центр, а при необходимости –  получить направление на консультацию и ультразвуковое исследование в специализированное медицинское учреждение, которое занимается диагностикой и лечением заболеваний желез внутренней секреции.

Расшифровка результатов ультразвукового исследования

Нормальный объем щитовидной железы у женщин составляет до 18 см³, а у мужчин до 25 см³. Размер железы у разных людей различается и зависит от возраста, пола, поэтому результаты УЗИ должен оценить эндокринолог. В основном, результаты УЗИ щитовидной железы у здорового человека выглядят  так:

«Форма железы стандартная, контуры четкие и ровные, структура однородная, плотность стандартная, узлы отсутствуют, лимфоузлы не увеличены».

На ультразвуковом исследовании могут быть выявлены такие заболевания:

• диффузно-токсический зоб – при этом заболевании железа увеличивается в объеме и увеличивается продукция гормонов. Симптомы: повышение возбудимости, раздражительность, похудение, учащенное сердцебиение. Возможно значительное увеличение железы;
• узловой зоб – при этом заболевании в ткани железы образовывается уплотнение, которое можно легко прощупать. На разных стадиях заболевания проявляются разные симптомы, но основным признаком является пальпируемый узел в железе;
• гипотиреоз – при этом заболевании снижаются функции щитовидной железы и выработка гормонов. Симптомом этого патологического процесса (отосительным) можно считать уменьшение железы в объеме;
• тиреоидиты – это воспалительные заболевания железы, которые могут быть вызваны вирусами или бактериями. Симптомы: боль в передней области шей, головная боль, повышение температуры тела;
• киста – это небольшая по размеру область заполненная жидкостью. Может быть врожденной или приобретенной. Небольшая киста не вызывает симптомов заболевания, но в случае ее нагноения могут появиться болевые симптомы в области шеи и повысится температура;
• доброкачественные и злокачественные опухоли – на УЗИ проявляются как уплотнения, которые ограничены от окружающих тканей (аденома), или прорастают в них (онкологические заболевания). При наличии опухолей особое внимание уделяют лимфатическим узлам. Увеличение лимфатических узлов часто свидетельствует о злокачественном образовании, но не всегда.

УЗИ щитовидной железы имеет огромное значение при профилактических осмотрах – этот метод обследования позволяет проводить осмотры большого числа пациентов за относительно небольшое время. С его помощью можно на ранней стадии выявить образование узлов, причину их появления и своевременно принять меры для предотвращения преобразования их в злокачественные опухоли. Пациент с опухолевыми образованиями должен постоянно находиться под наблюдением эндокринолога, что бы можно было следить за происходящими изменениями.

В современных условиях ультразвуковое исследование щитовидной железы остается одним из самых информативных, безопасных и достоверных методик, используемых для диагностики патологических процессов в этом органе внутренней секреции.span