Содержание статьи
Аутоиммунные заболевания щитовидной железы – это определенные последствия гиперактивности иммунной защиты организма относительно своих же собственных клеток. При подобных расстройствах иммунная система может воспринимать свои ткани, как инородные элементы и поэтому начинает с ними бороться – в результате развивается активное аутоиммунное воспаление (тиреоидит).
Щитовидная железа человека, несмотря на относительно небольшие размеры этого органа, является важнейшим элементом эндокринной системы, функции которой направленны на выработку гормонов, необходимых для осуществления всех необходимых физиологических функций организма. Щитовидка вырабатывает гормон под названием тироксин, именно он и отвечает за функционирование организма, а также трийодтиронин. Синтез тироксина – очень важный элемент работы щитовидной железы, ведь этот гормон необходим для нормального течения всех метаболических процессов во всех тканях организма человека независимо от возраста. Тироксин участвует в функционировании мышц, сердечно-сосудистой системы, а также способствует слаженной работе мозга.
Характерные аутоиммунные заболевания щитовидной железы
Аутоиммунные заболевания щитовидной железы можно разделить на две разновидности:
- при первой наблюдается избыточная продукция гормонов эндокринной железы (Базедова болезнь);
- при второй все как раз наоборот – синтез гормонов значительно понижается (примером такого заболевания является хронический тиреоидит Хашимото).
При болезни Хашимото недостаток синтеза тироксина и трийодтиронина проявляется в вялости, поражении нервных окончаний и сухости кожи. Чаще всего заболевание начинается у женщин в возрасте от 30до 50 лет. Стоит обратить внимание на случаи болезни Хашимото у родственников, что является дополнительным фактором риска возникновения заболевания.
Базедова болезнь (гипертиреоз) развивается в результате повышенной выработки гормонов щитовидной железы. Данное патологическое состояние характеризуется рядом определенных симптомов – у больного возникает потеря веса, дрожь в руках, раздражительность и учащение пульса. Очень важный отличительный признак базедовой болезни – появление пучеглазия (этот симптом развивается вследствие разрастания клетчатки, расположенной в глазнице позади глазного яблока). Больные очень страдают от чрезмерной потливости и очень чувствительны к жарким погодным условиям. Базедова болезнь очень часто возникает у молодых женщин в возрасте 14-25 лет.
Почему развиваются аутоиммунные болезни щитовидки?
Аутоиммунные заболевания щитовидной железы развиваются при неспособности иммунной системы правильно распознавать клетки и ткани собственного организма. Иммунная система, которая обеспечивает защиту организма человека от бактерий, вирусов, бактерий и прочих агентов, продуцирует специальные белки, которые называются антителами. Некоторые подобные белки при определенных условиях получают свойство разрушать собственные ткани. Вот почему их называют аутоантителами.
Аутоантитела имеют способность атаковать большинство органов и приводят к развитию разных нарушений в их функционировании. Результат подобных атак – развитие аутоиммунных заболеваний.
Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) – самая частая форма тиреоидитов. Существует два вида аутоиммунного тиреоидита:
- Гипертрофический (зоб Хасимото).
- Атрофический.
АИТ щитовидной железы обуславливается наличием количественного или качественного дефицита Т-лимфоцитов.
Итак, под аутоиммунным тиреоидитом следует понимать хроническое аутоиммунное заболевание эндокринной системы, которое выражается в лимфоидной инфильтрации её ткани. Этот процесс развивается под действием факторов аутоиммунного характера. Причиной болезни является генетический дефект в иммунной системе, который приводит к тому, что в клетках эндокринных желез наблюдаются морфологические изменения разной степени выраженности. Механизм возникновения аутоиммунного тиреоидита до сих про остается не изученным. Имеются сведения, что аутоиммунный тиреоидит имеет наследственный характер, поскольку часто наблюдается у родственников.
Хорошо известно, что АИТ щитовидной железы – это генетически обусловленное заболевание, риск возникновения которого увеличивается под влиянием внешних факторов. Появлению аутоиммунного тиреоидита могут предшествовать различные воздействия, которые приводят к нарушению целостности структуры эндокринной железы – ранения (в том числе и случайные), травмы передней поверхности шеи.
Атрофическая форма АИТ щитовидной железы чаще всего напоминает клиническую картину гипотиреоза.
Одними из частых проявлений аутоиммунного тиреоидита считаются такие симптомы, как огрубение черт лица, избыточная масса тела, снижение памяти, брадикардия, изменение тембра голоса, нечеткость речи, появление одышки при физических нагрузках и изменение цвета кожи. У женщин очень часто наблюдаются бесплодие и различные нарушения менструального цикла. Из-за того, что симптомы (клиническая картина) АИТ довольно многочисленны и разнообразны, диагностика данного заболевания очень часто бывает затруднительной.
У некоторых пациентов с тиреоидитом, особенно в начальной стадии заболевания, могут наблюдаться признаки тиреотоксикоза. Это связанно с деструктивными процессами в тканях щитовидки под действием аутоиммунной агрессии.
Диагностика и лечение АИТ
Для постановки диагноза АИТ щитовидной железы очень часто применяется методика пальпации, проводится клинический осмотр области горла и шеи, проверка уровня гормонов щитовидной железы, гипофиза, половых желез и надпочечников в крови, УЗИ щитовидки, также проводят выявление специфических аутоантител в крови.
Лечение АИТ щитовидной железы, как правило, консервативное. Оно заключается в подавлении активного аутоимунного воспаления, коррекции нарушений гормонального статуса, а также в устранении отдельных проявлений заболевания (сердцебиения, потливости, повышенной тревожности или заторможенности). В более серьезных случаях проводится оперативное вмешательство под названием тиреоидэктомия.
У меня повышено антитела к ТПО, и анти ТГ, что это значит?
У вас аутоиммунный тиреоидит.
Здравствуйте уважаемый Доктор!! Пожалуйста прочтите мое сообщение :Я сдала анализы на ТТГ Т4 и антитела к ТПО. Вышло что повышен ТТГ, Антитела а Т4 в норме но ближе к малому, то есть для моих 25ти лет сказали что должно быть побольше его. В общем мне выписали Л-тироксин 100 мг. И препарат СЕРРАТА. Скажите для чего мне его выписали ??? я прочитала аннотацию, вроде бы таких жалоб я не говорила и лечит от кости . И теперь я в недоуменни с чего эндокринолог могла прописать мне этот препарат, и нужен ли он при моей проблемме? диагноз Гипотиреоз и АИТ. Спасибо большое !
У вас резко повышен ТТГ? Дозировка тироксина высокая! Серрата назначается ещё при отеках или для отхождения мокроты.
Спасибо всем у меня тоже по результатам анализа крови и УЗИ диагноз АИТ- генетическое заболевание не лечится, но для нормализации гормона назначен врачом тираксин 50 -75 через три месяца контроль сдача крови гормон и антитела.
Здравствуйте недавно случайно у меня обнаружили заболевание которое у меня больше 25 лет-каждый день и каждая ночь в течении этих лет была пыткой Назначили Euthyrox-стало намного лучше Также обнаружили узлы слева и справа от щитовидки Узлы не имеют патологии Я бы хотела узнать возможно ли применить к моим узлам этаноловую склеротерапию, лазерную деструкцию или радиочастотную аблацию? Надеюсь получить от Вас ответ С уважением Л Ситникова
Все зависит от возможностей клиники, где вы наблюдаетесь. И квалификации врача.
Здравствуйте,увеличена щитовидная железа,анализы сдала .Все в норме кроме антител,они превышают 500 и более.Подскажите что делать?как лечиться? спасибо
Только наблюдать, лечение при обострении и для нормализации Т3 и Т4 в крови. Корректировки размеров ЩЖ, по назначению и под контролем врача.
Здравствуйте! Мне 22, сделала УЗИ шитовитки также на левой стране лем.узел небольшой.
Перешеек:раз-5, 7
Правая доля:раз-4.7 2.1 2.3. объем10.8
Левая доля:раз-5.2 2.3 1.8 объем10.3
Контуры-ровные
Усиление сосудистого рисунка-умерен.
Эхогенеость-повышена
Структура-диффузно-неоднородная
Заключение ДЗ1-2, АИТ
Про лимфоузел то он 10, 9-5, 7 без признаком МТS.
хочу узнать вашего мнение? что посоветуете?
Если гормоны в норме, то просто контроль роста узла по УЗИ раз в год.
Мне 25 лет. Ставят АИТ болезнь Грейвса. т3 своб. 19,2; т4 своб. 25, 73; ттг 0, 0025. У меня паника. прописали Тирозол. стоит ли сходит к другому доктору чтобы перепроверить? очень страшно
Диагноз и лечение верные.
Доктор, здравствуйте! Т4-12.5, ТТГ-4.5289, АНТИ-ТПО-937.4, АНТИ ТГ-18.6. СТАВИЛИ АИТ. Пожалуйста, расшифруйте анализы и что делать дальше? У меня сильная потливость и нервная возбудимость. И постоянно летом появляется на коже болячки.
Наблюдение и лечение АИТ у эндокринолога по месту жительства.
Здравствуйте доктор! мне 48 целую жизнь были проблемы с давлением! поехал в отпуске в Германии само собой страховки небыли такой как должна бить началось приступи давления очень большие 200/125/
Приехала домой зделала полную проверку организма сказали щитовидная ! зделали анализ щитовидки там такие показатели:
Результаты ПОКАЗАТЕЛИ Единицы Нормы Тиреопероксидаза, а / т (ТПО-а / т) 209,98 МО / мл <30.0 Тиреоглобулін, а / т (ТГ-а / т) 10,00 МО / мл <100,0
должна идти к врачу на прием .можете посоветовать, сказать ето сильно плохо у меня ?что меня ждет и возможно ето как нибудь вилечить ?какая ситуация у меня? Большое спасибо !!!желаю никому никогда не болеть и быть здоровыми!
Людмила, лечение будет длительным. И при приёме препаратов можно стабилизировать уровень давления и улучшить качество жизни!
Пожалуйста подскажите правильно ли назначенное лечение. ТТг-8,75, Т4-10,6, АТТПО-7621, УЗИ щитовидка объем 26,8,. Уколы эрбисол 20 дней , Lt тероксин 75-50, месяц селен по 100- 2 раза в день, месяц серрата 1 т -3 раза в день, Другой мне врач приписывал пить Оксилик месяц , и месяц Йосен, Это врач сказал что Йосен мне противопоказан. Не пойму зачем мне назначил пить Серрата, не ужели она поможет снять восполнение
Ирина, лечение вам назначил грамотный врач. Серрата поможет снять воспаление . Если вам дорого, то снизьте количество уколов эрбисол до 10.
Статья поможет разобраться в аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы.
Здравствуйте! Резко начала увеличиваться левая доля щитовидной железы. Регулярно употребляю в пищу йодо содержащие продукты (грецкий орех, фейхоа, морскую капусту). Не достатка йода быть не должно, однако левая доля железы продолжает увеличиваться,(за 6 лет увеличилась с 53 до 60 мм), особенно резко в последние пол года. Сдал кровь на гормоны, всё в норме. Она со своей функцией справляется, но продолжает расти. Врач говорит, что дело в аутоиммунных процессах в организме, но точно сказать не может, почему так происходит. Предлагают операцию. Очень хочу сохранить здоровье, от операции отказываюсь категорически.
Размеры не критические, операцию можно откладывать или заменить радиойодтерапией.
доктор, можете что -то сказать по-этому поводу? Как то можно сохранить здоровье?
Здравствуйте! Подскажите какое лечение выбрать…с 2005 г наблюдалась по поводу узлового зоба..принимала л-тироксин 0.25 и йодомарин 150….один узел был 0.8…, в 2015 г на Узи узлов не обнаружено…умеренные диффузные изменения, щж…сказали продолжать принимать..гормоны всегда на приём е л тироксина были в норме…в 2017 году в марте замершая бер-ть..пила после чистки логест 3мес..затем дюфастон.на дюфастоне забеременела..и. снова замеишая..cнова чистка…температура по вечерам вот уже 2 мес 37.2-37.5…по гинекологии нормально все только эндометриоз небольшой..сама сдала на гормоны щж…ТТГ 0.02 соэ 22 т3 св 6.94 т4св 2.56 анти тпо 12.3 анти то 11.76 антитела к рецепторам ттг 0.3 тиреоглобулин 497.6 кальцитонин 5.6 глюкоза 4.94 …По Узи узел 13.3*8.7 и второй 4.1*12.9*4.6 суммарный долей 14.4 см3.. Диагнозы ставят разные и соответственно разное лечение…одна говорит продолжать л тироксин..другая не пить но пить. йодомарин…третья пить тирозол по 5мг 3 раза..другая 10 мг утром..следующая 20мг тирозола утром и 10мг в обед….не знаю что делать…чувствую себя очень плохо..а как лечиться не знаю..обошла уже 5 врачей..помогите мне пожалуйста
Советую,оставить только йодомарин и комплекс витаминов с селеном на 1—3 месяца. Сдать кровь на гормональное зеркало.
Здравствуйте! Прошёл месяц..снова сдала на гормоны ттг 9.13 (0.4-3.77) т3св 2.71 (2.0-4.4) т4св 1.08 (1.0-1.6)…ттг был понижен 0.02 т3 св и т4св были повышены..сейчас ттг уже повышен…принимала только витамины селен-актив, эндокринол от эвалар и эндокринологии гель…такой скачок ттг за месяц в обратную сторону теперь…надо ли принимать снова л- тироксин или подождать ещё месяц?
Да, назначение тироксина вам необходимо пока в минимальной дозировке. Можно подождать еще месяц, чтоб точнее подобрать дозировку.