Содержание статьи
Биопсия щитовидной железы – это один из методов диагностики заболеваний щитовидных желез. С помощью биопсии определяют, из каких клеток состоит железа или образовавшийся в ней узел. В зависимости от вида обнаруженных клеток делают вывод: доброкачественное образование или злокачественное. По-другому биопсию щитовидной железы еще называют: тонкоигольная биопсия щитовидной железы или пункционная биопсия щитовидной железы, что в сущности одно и то же.
Как проводится тонкоигольная биопсия щитовидной железы?
При проведении биопсии щитовидки врач вводит тонкую иглу в область шеи, где находится щитовидная железа и берет образец содержимого ткани. Весь процесс похож на взятие крови из вены. Опытный образец передается специальному врачу-цитологу, который проводит цитологическое исследование. Вся процедура не требует особой подготовки, но во время взятие пункции необходимо точно следовать указаниям врача. Для получения достаточного количества образца врач делает несколько уколов. Перед процедурой не делают обезболивающий укол. Болезненные ощущения от укола равны с болезненными ощущениями от биопсии. Провести биопсию может любой врач, который имеет опыт выполнения данной процедуры. Кстати, именно от квалифицированности врача зависит точность результата, хотя для точной локализации патологического очага тонкоигольна биопсия узлов щитовидной железы выполняется под контролем ультразвукового сканера (обычного УЗИ щитовидки)
Кому назначают?
Биопсию назначают не при всех заболевания щитовидной железы. Многие болезни можно диагностировать и без проведения подобного инвазивного исследования. В первую очередь биопсию назначают для определения природы узловых образований (особенно если эти образования одиночны) и аутоиммунных тиреоидитов. Тонкоигольная биопсия узлов щитовидной железы может проводиться под контролем УЗИ и без него (в нестоящее время чень редко, только в том случае, когда врач точно уверен в попадании в патологическое образование в ткани органа). Под контролем УЗИ берут пункцию из небольших образований, которые еще не пальпируются. С помощью такой процедуры возможна диагностика рака щитовидной железы на ранних стадиях, что значительно облегчает его лечение, узлового тиреоидита, диффузных поражений железистой или соединительной ткани органа.
Результаты
Результаты биопсии могут подтвердить или опровергнуть злокачественность узла, точно указать на развитие воспалительного процесса в тканях. Если в результате стоит такая формулировка: «узловой зоб», «группы клеток/клетки фолликулярного эпителия», «кровь», «коллоид», то в 98% случаях такое образование доброкачественное. Если же в результате стоит такая формулировка: «подозрение на карциному», «карцинома медуллярная» и другие формулировки со словом «карциома», то вероятность злокачественного образования составляет до 100%. Тонкоигольная биопсия щитовидной железы является единственным способом определения злокачественности образования до момента выполнения оперативного вмешательства. Такая процедура определяет результат с точность 94%. Значение биопсии трудно переоценить. С появлением такого вида диагностики значительно сократилось количество операций на щитовидной железе.
Биопсия щитовидной железы. Цена
Цена на биопсию щитовидной железы варьируется от 3000 рублей до 6000 рублей. Цена зависит от нескольких параметров:
- проводится биопсия под контролем УЗИ или нет;
- количество узлов, из которых необходимо взять пункцию;
- с цитологическим исследованием или без;
- срочности получения результата исследования.
Безопасность процедуры
Биопсия щитовидной железы абсолютно безопасна. В течение нескольких дней могут быть небольшие боли в области шей, но это нормально. Также могут появиться небольшие гематомы в местах уколов, поэтому необходимо плотно прижимать ватный тампон в течение нескольких минут. Если железа немного увеличена, то укол делают в перешеек. В этом случае существует вероятность прокола трахеи и больной может сильно закашлять. Тогда взятие пункции немного откладывают. Многие думают, что проведение биопсии щитовидной железы может спровоцировать преобразование узла в злокачественную опухоль, но в мировой практике, ни один такой случай не зафиксирован. Также существует мнение, что биопсия может спровоцировать распространение опухоли, но этому тоже нет подтверждения.
На видео показан процесс взятия клеток щитовидной железы на цитологическое исследование
Практический совет
После получения протокола цитологического исследования необходимо забрать предметные стекла со своим материалом. Не лишним будет отдать их на исследование специалисту из другой клиники – особенно в тех случаях, когда по результатам биопсии щитовидной железы и последующего цитологического исследования была назначена операция.
Не нужно пренебрегать назначенным исследованием – своевременное выявление узлов и прохождение соответствующего лечения поможет избежать серьезных проблем в будущем. Биопсия щитовидной железы поможет выявить онкологию на ранней стадии, что значительно облегчит лечение. В наше время ученые выяснили, что онкология может передаваться по наследству. Поэтому в семьях, где имели место онкологические заболевания, рекомендуется время от времени проходить профилактические обследования.
Необходимо помнить о том, что результативность цитологического исследования несколько ниже, чем эффективность гистологического исследования железистой ткани, выполняемого в момент выполнения хирургической операции. При проведении гистологического исследования берется цельный кусок органа, и изучается точное строение патологического очага, тогда как при выполнении цитологии исследованию подвергается только взвесь клеток, полученная из органа, поэтому эффективность диагностики несколько ниже, но это исследование не требует операции на органе.
Для тех, кто знаком, что такое щитовидная железа, эта статья должна вызвать интерес.
Проблемы щитовидки сейчас почему-то получили довольно широкое распространение и предлагаемый метод – не операция – но достаточно точно может определить – нужна ли операция.
Промежуточный вариант для тех, кто сомневается.
Хорошо, что Вы написали про биопсию. Как раз волновал вопрос о болезненности процедуры. Но видео не для слабонервных… Про предметные стекла и дополнительные исследования сразу не подумала, спасибо за подсказку!
Я уже успел испугатся этой процедуры,но потом понял что эта процедура не такая и страшная,на видео девушка даже улыбается, а это значит что ей не больно совсем .Спасибо огромное вам вы мне очень помогли.
Биопсия конечно получше чем операция, в том случае когда показаний на операцию нет. Но на видео врач делает биопсию не у нас и там оно выглядит небезопасно. А как у нас то возможности не те. Или врач ничего не повредит? Я конечно не говорю что врачи у нас не квалифицированные, в нашей стране просто всякое бывает.
Меня готовили к операции по удалению одной доли щитовидной железы и предложили взять биопсию. Я отказалась. После операции была сделана гистология. Оказался фолликулярный рак в собственной капсуле. Врач после этот сказал: “Как хорошо, что вы отказались от биопсии, а то бы проткнули капсулу, чем бы оно обернулось не известно”.
По результатам биопсии ЩЖ был поставлен диагноз “папиллярная карцинома” (делали дважды в разных клиниках). Удалили всю щитовидку. Но результаты гистологии диагноз не подтвердили… Как часто такое случается? Я в растерянности. Узел был размером 7 мм…
Довольно редко. Рад,что диагноз не подтвердили-прогноз благоприятный с пожизненным приемом препаратов или гормонов щитовидной железы.
у меня увеличение щитовидки и узлы размером с 0,5 несколько таких.горло болит трудно дышать
результаты анализов T3 свободный 5.2
Т4 свободный 15.4
ТТГ 4.2 *
АТ-ТПО 442.7 *
я очень боюсь.не знаю что делать.
Обращаться к эндокринологу и назначать курс лечения.
Это очень больно, потому что ни глотать, ни разговаривать, не шевелиться нельзя.
Но это было больно так как мне делали 4 прокола.
Посоветуйте , пожалуйста, кто знает, хороший ( с приличным, нехамским персоналом) центр в Санкт-Петербурге , где делают с контролем УЗИ.
Городской многопрофильный центр, 7 -я линия В. О. Д. 16/18 (Аптека .Пеля) . Сегодня как раз делала, 4 прокола, терпимо. Еще и работала после этого с голосом.. Платно 2300, бесплатно по ОМС записывают на октябрь..
Какие могут быть последствия при взятии биопсии щитовидной железы?
Практически никаких, довольно безопасная диагностическая процедура.
Если узлов много (7 слева и 2 справа), то резать?
Все зависит от размеров и от наличия симптомов сдавливания окружающих тканей. При отсутствии клиники операцию можно откладывать.
Сегодня сделала биопсию узла в щитовидке по ОМС по направлению эндокринолога из поликлиники. Не очень больно, терпимо, быстро, под контролем УЗИ. Вот побаливает горло теперь, как будто начало ОРЗ (только что переболела гриппом), вот и пошла в интернете искать – какие бывают осложнения.
u enia takoi diagnoz posle biofsii : TIR-2koloidni uzel folikulnii epitel srednei giperplazii
У вас хорошее заключение после биопсии узла.
u menia takoi diagnoz posle biofsii : TIR-2koloidni uzel folikulnii epitel srednei giperplazii skajite pojaluisto,naskolko eto trevojno?
Это нормально и хороший результат биопсии.
Мне делали биопсию уже в третий раз, первые 2 раза никаких последствий не было, а после третьего уже 2 дня 37,0 температура и чувствую боль на месте прокола. Результаты – кистовидная дегенерация ткани с геморраргическими изменениями . Скажите, о чем это говорит , стоит ли беспокоиться?
Обратитесь к врачу.