Содержание статьи
Щитовидная железа – это орган небольшого размера, от работы которого зависят многие процессы в организме человека. Любые нарушения в работе этого органа не сложно заметить самостоятельно – это изменения в самочувствии, состоянии кожи, волос и ногтей. При серьезных проблемах возможно увеличения органа.
Дополнительно:
Основные гормоны
Показатели анализов на гормоны
Тест на состояние щитовидки
Так что есть норма щитовидной железы, и как должен функционировать этот орган в здоровом состоянии?
Расположение и особенности строения
Щитовидная железа располагается на передней стороне шеи снизу. Орган состоит из двух долей и перемычки. В норме левая и правая доля щитовидной железы имеют одинаковый размер и строение. При некоторых заболеваниях возможно увеличение долей. Нередки случаи, и когда увеличивается только правая, или же только левая доля щитовидной железы, чаще в такой ситуации можно говорить о наличии опухоли органа.
Точный объем щитовидной железы можно узнать, сделав УЗИ. Существуют нормальные показатели этой величины, рассчитанные в соответствии с массой тела человека. К примеру, для веса 60 кг нормальный объем щитовидной железы – 4,7 – 18,7 см куб. Любые отклонения от этого показателя в сторону увеличения могут свидетельствовать о заболеваниях органа, тогда как уменьшение объема щитовидной железы ниже возрастной нормы не свидетельствует о наличии патологии. Именно к такому заключению может прийти врач, если результаты лабораторных исследований (уровень гормонов и антител к клеткам щитовидной железы) остаются в пределах возрастной и половой нормы.
Нельзя забывать и о том, что многие процессы в человеческом организме контролируются гормональным фоном. Это та область, где щитовидная железа играет далеко не последнюю роль. И в случае, если имеются подозрения о нарушении выработки гормонов данным органом необходимо провести лабораторные исследования. Щитовидная железа производит сразу несколько гормонов, наиболее значимыми среди которых являются тетрайодтиронин и трийодтиронин.
Доли щитовидной железы: подробное строение
Щитовидная железа у мужчин несколько больше в размерах, чем у женщин. Нередко так же правая доля щитовидной железы может быть несколько больше левой. Если различие в размерах не велико, можно говорить об индивидуальной особенности строения.
Норма щитовидной железы – это две доли, соединенные перемычкой. Но нередко встречается и щитовидная железа, имеющая третью, добавочную, пирамидальную долю. Такая особенность строения так же не является патологией и не оказывает негативного влияния на функционирование органа (при сохранении нормальной суммарной продукции гормонов щитовидной железы).
Для нормальной работы щитовидная железа нуждается в постоянном снабжении кислородом, йодом, белками и другими элементами. Именно поэтому орган постоянно снабжается кровью, через ответвления сонной артерии – две тиреодные артерии.
Доли щитовидной железы состоят из фолликулов – это пузырьки правильной и неправильной формы, эпителий которых, собственно, и вырабатывает особое вещество – коллоид, содержащий гормоны. Пространство между ними заполнено соединительной тканью, насыщенной капиллярами и лимфатическими канальцами. Клетки фолликулов захватывают йод из крови и при участии белка превращают его в гормоны – именно это и есть главная функция органа, откуда эти биологически активные вещества всасываются в кровь и оказывают влияние практически на все виды обмена в организме.
Диагностика проблем щитовидной железы
Для того чтобы понять, в норме ли находятся гормоны щитовидной железы, необходимо сдать анализ крови. Даже при появлении каких-либо симптомов не всегда можно достоверно утверждать о том, что проблема именно в функционировании щитовидки.
Неплохие результаты дает метод УЗИ диагностики, особенно он хорош для выявления опухолей и отслеживания последствия травм. Щитовидная железа тесно связана с лимфатической системой. Нередко воспаления лимфоузлов могут свидетельствовать именно о проблемах этого органа – для точного выявления причин достаточно врачебного осмотра. Для выявления нарушений в работе этого органа используются и другие тесты и исследования.
Пальпацию (метод ощупывания) можно провести и самостоятельно в домашних условиях. Для этого не нужно обладать какими-то особыми познаниями в анатомии, достаточно осторожно прощупать шею спереди, чуть ниже кадыка. Не бойтесь осторожно надавливать, насторожить должно обнаружение любых уплотнений и узлов. Если при попытке глотания под пальцами появляется ощущение объемного образования, обязательно стоит немедленно проконсультироваться у квалифицированного врача-эндокринолога, и при наличии рекомендаций – обязательно пройти рекомендованное комплексное обследование организма.
Своевременная диагностика – это более половины успеха проводимой терапии, а в современных условиях пройти все необходимые тесты в клинике можно за один-два дня, после чего можно получить точное представление об особенностях работы этого важного органа внутренней секреции.
Показатели нормальной работы щитовидной железы
Определить, работают ли гормоны щитовидной железы, норма ли их вырабатывается в организме человека, так же несложно, внимательно прислушиваясь к своему организму. Человек, не имеющий проблем с щитовидной железой, всегда бодр, проснувшись после ночного сна чувствует себя отдохнувшим, не испытывает проблем с работоспособностью. Нельзя забывать так же о физической продуктивности – занятия спортом эффективны, при правильном подборе нагрузок после тренировок не возникает чувства усталости и апатии.
Нервная система при отсутствии проблем щитовидной железы чаще стабильна, человек легко переживает ежедневные стрессы, не склонен к агрессии. Так же, гормоны щитовидной железы влияют на обменные процессы в организме. При нормальном функционировании данного органа похудение с применением диеты и физических нагрузок происходит успешно и достаточно быстро. Если же придерживаясь строгих диет и используя другие методы коррекции веса получить заметный результат не удается, речь идет о нарушении обмена веществ, который может быть так же вызван проблемами щитовидной железы.
Еще почитать о щитовидной железе вы можете на сайте Википедия здесь
Здравствуйте! Ребёнку 10 лет проверяли щитовидную железу. Размеры правая доля 41 на 12 на11 мм, левая доля 37 на 11 на 10 мм перешеек 3,2 мм, объём 4,8 см3. Хотелось узнать для ребёнка это норма?
Да, все в пределах нормы.
Добрый день! У меня размер правой доли : 12,5 х 11,4 х 35,3 мм объем правой доли 2,41 куб. См, размер левой доли 13,1 х 13,3 х 35,0 объем левой доли 2,92 куб.см. Мой рост 152 см, вес 40 кг. Скажите это нормально?
Если уровень гормонов в норме, то неважно какие размеры ЩЖ по УЗИ.
Здравствуйте ,сделала узи ЩЖ правая доля 23,3*26,5*62,3мм V=18,5см3.Правая доля25,3*26,3*59,9ммV=19,1см3перешеек 4,8ммV=37,6см3 контуры железы ровные четкие,эхогенность средняя,структура однородная
Нормальный объем обеих долей щитовидной железы до 18 см3.
Здравствуйте ,сделала узи ЩЖ правая доля 23,3*26,5*62,3мм V=18,5см3.Правая доля25,3*26,3*59,9ммV=19,1см3перешеек 4,8ммV=37,6см3 контуры железы ровные четкие,эхогенность средняя,структура однородная.Это большие размеры?мне 31год,
Ольга, да щитовидная железа резко увеличена вам рекомендуется консервативная терапия тиреостатиками, при неэффективности оперативное лечение.
Здравствуйте, при весе 50 кг и росте 165 размер железы 5.8 см куб при этом виявлено новообразование в левой части (4*2 мм овальное гипоэхогенное) левая часть железы 3,25 см.куб правая – 2.53 см куб
Скажите пожалуйста стоит ли идти к эндокринологу ?
При отсутствии жалоб, лечение не требуется, только наблюдение по УЗИ раз в год.
Добрый день,
у меня за 6 лет осталась 1/4 волос,
ТТГ 3,13
Т4 13,5
Антитела к тиреоидной пероксидазе 125
Узи щитовидной железы:
левая доля 1.4 х 1.6 х 4.4 объем 5.2, правая доля 1.3 х 1.4 х 4.4 объем 4.2
признаки эхопатологии не выявлены.
Мне 20 лет
У вас повышен уровень антител к ТПО, что указывает на аутоиммунную природу заболевания.
Здравствуйте! Вчера сделала УЗИ щитовидной железы, перешеек -5мм., Правая доля – 25*18*43 мм., Объём 9,69см в куб., Левая доля – 28*17*43,8мм. Объём 10,6см в куб. Суммарный объём 20,29см в куб. Возрастная норма 11,29см в куб. Л/узлы шеи: мелкие единичные с признаками гиперплазии. Заключение: УЗ-картина Диффузно неоднородных изменений щитовидной железы по типу тиреодита. Скажите пожалуйста, какова норма? И что нужно делать? Это очень страшно?
Юлия, норма до 18 куб.см. Вам стоит пройти курс консервативного лечения. А при неэффективности оперативное лечение или радиойодтерапия.
Здравствуйте, сделала УЗИ щитовидной железы. Врач ничего объяснять не стала. Направила сдавать гормоны. Очень переживаю. Размеры: правая доля 14,9Х14,5Х41,2 мм V 4,3 см в кубе, левая доля 11,6X15,2X40,6 мм V 3,4 см в кубе, перешеек 2,5 мм 7,7 см в кубе. Подскажите, это увеличенные показатели?
Размеры чуть меньше нормы. При нормальном уровне гормонов переживать не стоит.
добрый день!
правая доля 10/9/44 мм/1.8 мл
левая 10/10/39 мм /1.8 мл
перешеек 2 мм
общий объем 3.6
ЦДК – Паттерн 0-1
все ли в норме?
Норма для ребенка 8 лет, для взрослого гипоплазия ЩЖ или состояние после оперативного лечения.
Здравствуйте!
Делала УЗИ ЩЖ год назад, все было в норме, анализы тоже были в норме.
Направили на УЗИ сосуд шеи и врач обнаружил узел, дали направление на УЗИ ЩЖ,узел подтвердился, врач сказал, что не маленьких размеров,.
Хочу получить вашу консультацию и дальнейшие действия!
Правая доля:ширина-16.1мм, передний-задний размер-16.5мм, длинные-54.2 мм;V=6,8см3
Левая доля:ширина 12.5мм, передний-задний -14.2мм, блинник-44.8;V=3,7см3
Эхогенность средняя.
На фоне однородной перенхимы, в правой доле определяется кистозно-солидное узловое образование, с четкими контурами, с гиперэхогенными включениями( микрокальцинаты?)
При ЦДК-внутриузловой кровоток, размерами 16*10*10мм.
Топографов-анатомическое соотношение ЩЖ с мышцами и органами шеи не изменено.
Увеличение и структурных изменений лимфатических узлов шеи и надключичной области не выявлено.
Помогите разобраться, пожалуйста!
Возраст-46лет.
Рекомендуется пункционная биопсия узла. Далее тактика зависит от результатов гистологического исследования.
помогите разобраться в моих анализах щитовидная железа размещена в типовому месте капсулы не ущимлены эфокструт. однородна У ПДнаявні гітерогенні утвори з ділянками кистозноі дегенераціі діаметром 085см.085*1.15см 2.2*5.0см .УЛД ехоутвори діаметром0.27.0.47 ЛД2.83 ПД 18.43см3 перешийок 0.1 гармони ттг 0.005 Т4 17.72 после приема тирозола мне стало плохо через полтора месяца узловой зоб
Вам рекомендуется наблюдение и лечение у эндокринолога , рекомендуется пункция узла и последующее оперативное лечение.
Добрый день, мне 35 лет – правая доля – 20х20х55,2 – 10.6 куб.см
левая доля – 21.4х20х40 – 10,1 куб.см – перешеек 8,8мм – что делать? спасибо большое
Сначала консервативное лечение тиреостатиками, а при неэффективности оперативное лечение в плановом порядке.
Добрый день! Прошла УЗИ: правая доля ширина 25, толщ.15, дл.42, контур четкий ровный, обьем 7,5мл; гипоэхоген.обр.d 4мм, аваскуляр.при ЦДК, изоэхоген.обр. с гипоэхоген.ободком с повышенным ЦДК по периферии n 16 х 9 х 20 мм; левая шир.20, толщ.13, длина 44 мм, обьем 5,47мм близкие к перешейку изоэхоген.обр. d 4мм, d 4мм, d 4 мм, аваскулярное при ЦДК. Перешеек 2,5мм, V 13мл. Гормоны в норме. Назначили биопсию.
Можно порекомендовать сцинтиграфию, и наблюдение за ростом узлов по УЗИ через 6 месяцев.
Добрый день! Прошла УЗИ. Результаты: правая доля : шир 25мм, тощ 15мм, дл 42мм; контур четкий ровный V7,5мм. Гипоэхоген.обр.d 4мм, аваскуляр.при ЦДК, изоэхоген.обр. с гироэхоген.ободком с повышенным ЦДК ро периферии n 16 х 9 х 20мм. Левая доля шир 20, толщ.13, длина 44мм. Эхоструктура ближе к перешейку изоэхоген.обр.d 4мм, d 4мм, d 4мм, аваскуляр.при ЦДК. Перешеек 2,5мм V13мм. Гормоны в норме. Врач направил на биопсию.
В случае, когда обнаруживается несколько узлов, размер которых не превышает 1 см, то за больным ведется динамическое наблюдение – медицинские манипуляции и прием лекарств в этом случае не показаны. Размер узелков менее 1 см, биопсия может быть малоинформативной.
Добрый день, доктор! Последовала Вашему совету и пересдала анализ на гормоны щитовидки ( так как в предыдущей лаборатории любые анализы которые я делала были настолько неправдоподобными, что только умирать оставалось) . Итак , ТТГ = 0,6 ( при № 0,4 — 4,0 ) , Т3 своб. = 4,21 ( при № 2,6 — 5,7 ) , Т4 = 8,7 ( при № 10,6 — 19,4 ) и он отмечен красным цветом. К эндокринологу еще не было возможности сходить, поэтому прошу совета у Вас. Ранее я писала здесь про узел в щ.железе , про тахикардию, дрожь в руках и другие симптомы . Год назад анализы тоже были не совсем в норме , врач назначил Йодсен и все. Правда принимала я его всего месяц-два. Сейчас симптомы усилились, анализ Т4 ещё больше снизился. С чем это связано ?
Прчин гипотиреаза множество , как и заболеваний щитовидной железы при которых он проявляется. Подробнее здесь https://shhitovidnaya-zheleza.ru/sindromy/gipotireoz.html. Лечение у эндокринолога л тироксином.