Содержание статьи
Щитовидная железа – это орган небольшого размера, от работы которого зависят многие процессы в организме человека. Любые нарушения в работе этого органа не сложно заметить самостоятельно – это изменения в самочувствии, состоянии кожи, волос и ногтей. При серьезных проблемах возможно увеличения органа.
Дополнительно:
Основные гормоны
Показатели анализов на гормоны
Тест на состояние щитовидки
Так что есть норма щитовидной железы, и как должен функционировать этот орган в здоровом состоянии?
Расположение и особенности строения
Щитовидная железа располагается на передней стороне шеи снизу. Орган состоит из двух долей и перемычки. В норме левая и правая доля щитовидной железы имеют одинаковый размер и строение. При некоторых заболеваниях возможно увеличение долей. Нередки случаи, и когда увеличивается только правая, или же только левая доля щитовидной железы, чаще в такой ситуации можно говорить о наличии опухоли органа.
Точный объем щитовидной железы можно узнать, сделав УЗИ. Существуют нормальные показатели этой величины, рассчитанные в соответствии с массой тела человека. К примеру, для веса 60 кг нормальный объем щитовидной железы – 4,7 – 18,7 см куб. Любые отклонения от этого показателя в сторону увеличения могут свидетельствовать о заболеваниях органа, тогда как уменьшение объема щитовидной железы ниже возрастной нормы не свидетельствует о наличии патологии. Именно к такому заключению может прийти врач, если результаты лабораторных исследований (уровень гормонов и антител к клеткам щитовидной железы) остаются в пределах возрастной и половой нормы.
Нельзя забывать и о том, что многие процессы в человеческом организме контролируются гормональным фоном. Это та область, где щитовидная железа играет далеко не последнюю роль. И в случае, если имеются подозрения о нарушении выработки гормонов данным органом необходимо провести лабораторные исследования. Щитовидная железа производит сразу несколько гормонов, наиболее значимыми среди которых являются тетрайодтиронин и трийодтиронин.
Доли щитовидной железы: подробное строение
Щитовидная железа у мужчин несколько больше в размерах, чем у женщин. Нередко так же правая доля щитовидной железы может быть несколько больше левой. Если различие в размерах не велико, можно говорить об индивидуальной особенности строения.

Схема анатомических взаимоотношений щитовидной железы с трахеей и гортанью: 1 — трахея; 2 — правая доля щитовидной железы; 3 — долька; 4 — перешеек; 5 — пирамидальная доля; 6 — подвешивающая связка; 7 — перстневидный хрящ; 8 — перстне-щитовидная мышца; 9 — средняя перстне-щитовидная связка; 10 — щитовидный хрящ.
Норма щитовидной железы – это две доли, соединенные перемычкой. Но нередко встречается и щитовидная железа, имеющая третью, добавочную, пирамидальную долю. Такая особенность строения так же не является патологией и не оказывает негативного влияния на функционирование органа (при сохранении нормальной суммарной продукции гормонов щитовидной железы).

Различия в строении щитовидной железы. Форма железы: 1 — в виде «бабочки»; 2 — в виде буквы «н»; 3 — полулунная; 4 — железа с тонким и узким перешейком; 5 — железа без перешейка; 6 — железа с толстым и широким перешейком; 7, 8, 9 — железы с пирамидальной долей; 10, 11, 12 — щитовидные железы неправильной, асимметричной формы.
Для нормальной работы щитовидная железа нуждается в постоянном снабжении кислородом, йодом, белками и другими элементами. Именно поэтому орган постоянно снабжается кровью, через ответвления сонной артерии – две тиреодные артерии.

Микроскопическое строение щитовидной железы: 1 – пузырьки, эпителиальные стенки которых выделяют гормоны; 2 – кровеносный сосуд; 3 – сеть его капилляров, оплетающих пузырек; 4 – пузырек в разрезе (содержащиеся в пузырьке гормоны поступают в кровь)
Доли щитовидной железы состоят из фолликулов – это пузырьки правильной и неправильной формы, эпителий которых, собственно, и вырабатывает особое вещество – коллоид, содержащий гормоны. Пространство между ними заполнено соединительной тканью, насыщенной капиллярами и лимфатическими канальцами. Клетки фолликулов захватывают йод из крови и при участии белка превращают его в гормоны – именно это и есть главная функция органа, откуда эти биологически активные вещества всасываются в кровь и оказывают влияние практически на все виды обмена в организме.
Диагностика проблем щитовидной железы
Для того чтобы понять, в норме ли находятся гормоны щитовидной железы, необходимо сдать анализ крови. Даже при появлении каких-либо симптомов не всегда можно достоверно утверждать о том, что проблема именно в функционировании щитовидки.
Неплохие результаты дает метод УЗИ диагностики, особенно он хорош для выявления опухолей и отслеживания последствия травм. Щитовидная железа тесно связана с лимфатической системой. Нередко воспаления лимфоузлов могут свидетельствовать именно о проблемах этого органа – для точного выявления причин достаточно врачебного осмотра. Для выявления нарушений в работе этого органа используются и другие тесты и исследования.
Пальпацию (метод ощупывания) можно провести и самостоятельно в домашних условиях. Для этого не нужно обладать какими-то особыми познаниями в анатомии, достаточно осторожно прощупать шею спереди, чуть ниже кадыка. Не бойтесь осторожно надавливать, насторожить должно обнаружение любых уплотнений и узлов. Если при попытке глотания под пальцами появляется ощущение объемного образования, обязательно стоит немедленно проконсультироваться у квалифицированного врача-эндокринолога, и при наличии рекомендаций – обязательно пройти рекомендованное комплексное обследование организма.
Своевременная диагностика – это более половины успеха проводимой терапии, а в современных условиях пройти все необходимые тесты в клинике можно за один-два дня, после чего можно получить точное представление об особенностях работы этого важного органа внутренней секреции.
Показатели нормальной работы щитовидной железы
Определить, работают ли гормоны щитовидной железы, норма ли их вырабатывается в организме человека, так же несложно, внимательно прислушиваясь к своему организму. Человек, не имеющий проблем с щитовидной железой, всегда бодр, проснувшись после ночного сна чувствует себя отдохнувшим, не испытывает проблем с работоспособностью. Нельзя забывать так же о физической продуктивности – занятия спортом эффективны, при правильном подборе нагрузок после тренировок не возникает чувства усталости и апатии.
Нервная система при отсутствии проблем щитовидной железы чаще стабильна, человек легко переживает ежедневные стрессы, не склонен к агрессии. Так же, гормоны щитовидной железы влияют на обменные процессы в организме. При нормальном функционировании данного органа похудение с применением диеты и физических нагрузок происходит успешно и достаточно быстро. Если же придерживаясь строгих диет и используя другие методы коррекции веса получить заметный результат не удается, речь идет о нарушении обмена веществ, который может быть так же вызван проблемами щитовидной железы.
Еще почитать о щитовидной железе вы можете на сайте Википедия здесь
Добрый день! Сделала УЗИ и анализ на ТТГ. ТТГ =2,41
Правая доля – 17*18*56 V=8,2
Левая доля – 17*16*48 V=6,3. В доле определяется участок сниженной эхогенности без четких контуров с перинодулярным кровотоком, размерами 4,5*2,5*3,5 мм – участок лимфоцитарной инфильтрации.
Передне-задний размер перешейка – 2,2 см.
Этот участок в размерах не меняется. Наблюдаюсь уже два года.
Это норма? Или что-то стоит предпринять в этом случае?
При отсутствии роста узла можно только наблюдать, при росте или переживаниях сделать биопсию образования. Далее действовать по результатам гистологии.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста норма ли такие данные:
Перешеек 2,9 мм;
Правая доля 16*38*13 V1=3,7 мм.
Левая доля 14*34*14. V2= 3,1 мм.
Да, норма.
Добрый день! Подскажите пожалуйста точный диагноз,Объем долей щитовидной железы
6,43см3,Тиреотропный гормон (ТТГ)
0,81мМЕ/литр Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ к ТПО)33,4МЕ/мл Тироксин (Т4) свободный15,94пмоль/литр .За ранее благодарна.
У вас придется выбирать между 2 диагнозов:эндемичный зоб и диффузный токсический зоб субклинический. Пока недостаточно данных.
добрый день.при весе 58кг размер ЩЗ
правая доля 24-19-53мм
левая доля 21-18-50мм
перешеек 7мм
в правой доле определяутся узел 17-11мм и наличием жидкостной полости 8-6мм. рядом прилежит гипоэхогенный однородный узел 15-12мм,прри ЦДК кровоток смешанный и усилен.также в структуре доли определяется гипоэхогенное узловое включение 5-4мм
скажите пожалуйста это нормально или есть отклонения?
У вас диффузно-узловой зоб и требуется наблюдение у врача эндокринолога.
Добрый день, мне 21 вес 69 (беременность)
общий объем 13.6
правая доля (17*18*44), объем 7.2
левая доля (18*15*45),объем 6.4
Перешеек 3 мм
Скажите пожалуйста это норма?
Да, размеры в пределах нормы.
Здравствуйте, беременность 33 недели, Т4 своб. – 14,90 , ТТГ – 5,70 , делала УЗИ щитовидной железы, правая доля – 17×16×41 объём – 5,9 мл ; левая доля – 14×14×40 объём – 4,2 мл , общий объём железы 10,1 мл , перешеек – 4
У вас повышен уровень ТТГ, что допустимо при беременности и требует только наблюдения врача. Размеры по УЗИ в норме.
Здравствуйте! Перешеек 1.9 мм
Правая доля: 13*14*32 мм
Левая: 10*13*25 мм
Общий объём- 4,5 см\3
В правой доле анэхогенное образование 3*3 мм с кальцинатом внутри, анваскуляторное.
Гормоны сдавала пол года назад – норма. Гипоплазии не было. На сегодняшний день показатели не в норме? Это серьёзно? Какие рекомендации?
Гипоплазия щитовидной железы, при нормальном уровне гормонов только наблюдение. При дефиците гормонов назначают тироксин.
Добрый день.Прошла УЗИ шитовидки у нас к врачу попасть просто невозможно.Подскажите пожалуста. Общий обьем 13,0 см3 толщина перешейка 4 мм контуры ровные структура неоднородная. По всей железе виз-ся достаточно интенсивные кровотоки. Правая доля 47 15 18 мм обьем 6,3см 3.. в средней трети виз-ся гипоэхогенное образование 5*4,5мм .в нижней трети виз-ся участок сменнной эхогенности 7*4,5мм.
Подробнее про узловые образования читайте здесь
Здравствуйте сделала УЗИ показатели толщина перешейки 0,56,длина правой доли 4,3левой 4,4 ширина правой доли2,0,а левой1,9,толщина правой доли1,9 а левой 1,8обем щитовидной железы14,0см Эхогенность смешанная эхоструктура неоднородная в правой доле ближе к перешейки визиалируется гипоэхогенная узлов 5,5×3,5мм рядом 7,8×4мм ЦДК В НОРМЕ
Мария, более подробно про узловые и кистозные изменения в щитовидной железе смотрите здесь.
Здравствуйте! Сегодня делала узи щитовидной железы. Мне 35 лет 88 кг Перешеек 2.1-2.3 правая доля 3.6 см3 левая 3.1 см3 общий 6.7 см3 остальное всё в норме. Нужно ли к эндокринологу идти? Спасибо
Нормальные размеры щитовидной железы варьируются от 4.7 до 18.7 кубических сантиметров.
ПРАВАЯ ДОЛЯ 43*16*17мм V=6,0 cм 3
ЛЕВАЯ ДОЛЯ 42*15*16мм V=5,3 см 3
ПЕРЕШЕЕК 4ММ
Размеры в норме. А что вас беспокоило?
Здравствуйте! Размеры: правая доля(v3,9 см3) левая доля (3,2 см3), перешеек 0,22см. Суммарный обьем 7,1 см3. Подскажите серьезно это?
Гипоплазия щитовидной железы. При дефиците гормонов прием тироксина обязателен.
Добрый день! Мне 44 года, вес 69 кг. Уже пару-тройку лет беспокоит повышенная потливость головы, раздражительность, апатия и иногда учащенный пульс в состоянии покоя Знакомые посоветовали проверить щитовидку. Сдал анализ на гормоны: тиреотропный гормон 1,771 мкЕд/мл, тироксин свободный 1,19 нг/дл. Прошел УЗИ. на обеих долях -форма правильная, контуры ровные ,четкие, структура однородная, эхогенность повышенная. Размеры 15х44,5х17,9мм и 16х44,6х17,2 мм. Я посчитал общий объем, получилось 11,6 куб. см. Перешеек 3,1 мм. Врач, которая на УЗИ, написала диагноз: гиперплазия щитовидной железы 2-й степени и назначила препараты йода. Читая информацию в Интернете, патологии как бы никакой не видно, размеры в норме. Пожалуйста подскажите что к чему.
Добрый день. Сделала УЗИ щитовидной железы:правая доля-ширина 15,толщина-27,длина-40,обьем,мл-3.5.Левая доля ширина-16,толщина 16,длина 42,обьем 5.51.Общий объем 9.0 мл. Нет ли у меня проблем? И можно ли планировать беременность? СПАСИБО.
Планируйте беременность, по УЗИ все в норме. Если есть жалобы или трудности с зачатием, то стоит проверить уровень гормонов щитовидной железы.
Здравствуйте. Мне 26 лет,вес 57кг. Сделала УЗИ показатели: правая доля 18-19-50мм.,левая доля 13-17-48мм. Перешейка 3мм. Подскажите пожалуйста это норма или нет?
Все в норме