Содержание статьи
Щитовидная железа – это орган небольшого размера, от работы которого зависят многие процессы в организме человека. Любые нарушения в работе этого органа не сложно заметить самостоятельно – это изменения в самочувствии, состоянии кожи, волос и ногтей. При серьезных проблемах возможно увеличения органа.
Дополнительно:
Основные гормоны
Показатели анализов на гормоны
Тест на состояние щитовидки
Так что есть норма щитовидной железы, и как должен функционировать этот орган в здоровом состоянии?
Расположение и особенности строения
Щитовидная железа располагается на передней стороне шеи снизу. Орган состоит из двух долей и перемычки. В норме левая и правая доля щитовидной железы имеют одинаковый размер и строение. При некоторых заболеваниях возможно увеличение долей. Нередки случаи, и когда увеличивается только правая, или же только левая доля щитовидной железы, чаще в такой ситуации можно говорить о наличии опухоли органа.
Точный объем щитовидной железы можно узнать, сделав УЗИ. Существуют нормальные показатели этой величины, рассчитанные в соответствии с массой тела человека. К примеру, для веса 60 кг нормальный объем щитовидной железы – 4,7 – 18,7 см куб. Любые отклонения от этого показателя в сторону увеличения могут свидетельствовать о заболеваниях органа, тогда как уменьшение объема щитовидной железы ниже возрастной нормы не свидетельствует о наличии патологии. Именно к такому заключению может прийти врач, если результаты лабораторных исследований (уровень гормонов и антител к клеткам щитовидной железы) остаются в пределах возрастной и половой нормы.
Нельзя забывать и о том, что многие процессы в человеческом организме контролируются гормональным фоном. Это та область, где щитовидная железа играет далеко не последнюю роль. И в случае, если имеются подозрения о нарушении выработки гормонов данным органом необходимо провести лабораторные исследования. Щитовидная железа производит сразу несколько гормонов, наиболее значимыми среди которых являются тетрайодтиронин и трийодтиронин.
Доли щитовидной железы: подробное строение
Щитовидная железа у мужчин несколько больше в размерах, чем у женщин. Нередко так же правая доля щитовидной железы может быть несколько больше левой. Если различие в размерах не велико, можно говорить об индивидуальной особенности строения.
Норма щитовидной железы – это две доли, соединенные перемычкой. Но нередко встречается и щитовидная железа, имеющая третью, добавочную, пирамидальную долю. Такая особенность строения так же не является патологией и не оказывает негативного влияния на функционирование органа (при сохранении нормальной суммарной продукции гормонов щитовидной железы).
Для нормальной работы щитовидная железа нуждается в постоянном снабжении кислородом, йодом, белками и другими элементами. Именно поэтому орган постоянно снабжается кровью, через ответвления сонной артерии – две тиреодные артерии.
Доли щитовидной железы состоят из фолликулов – это пузырьки правильной и неправильной формы, эпителий которых, собственно, и вырабатывает особое вещество – коллоид, содержащий гормоны. Пространство между ними заполнено соединительной тканью, насыщенной капиллярами и лимфатическими канальцами. Клетки фолликулов захватывают йод из крови и при участии белка превращают его в гормоны – именно это и есть главная функция органа, откуда эти биологически активные вещества всасываются в кровь и оказывают влияние практически на все виды обмена в организме.
Диагностика проблем щитовидной железы
Для того чтобы понять, в норме ли находятся гормоны щитовидной железы, необходимо сдать анализ крови. Даже при появлении каких-либо симптомов не всегда можно достоверно утверждать о том, что проблема именно в функционировании щитовидки.
Неплохие результаты дает метод УЗИ диагностики, особенно он хорош для выявления опухолей и отслеживания последствия травм. Щитовидная железа тесно связана с лимфатической системой. Нередко воспаления лимфоузлов могут свидетельствовать именно о проблемах этого органа – для точного выявления причин достаточно врачебного осмотра. Для выявления нарушений в работе этого органа используются и другие тесты и исследования.
Пальпацию (метод ощупывания) можно провести и самостоятельно в домашних условиях. Для этого не нужно обладать какими-то особыми познаниями в анатомии, достаточно осторожно прощупать шею спереди, чуть ниже кадыка. Не бойтесь осторожно надавливать, насторожить должно обнаружение любых уплотнений и узлов. Если при попытке глотания под пальцами появляется ощущение объемного образования, обязательно стоит немедленно проконсультироваться у квалифицированного врача-эндокринолога, и при наличии рекомендаций – обязательно пройти рекомендованное комплексное обследование организма.
Своевременная диагностика – это более половины успеха проводимой терапии, а в современных условиях пройти все необходимые тесты в клинике можно за один-два дня, после чего можно получить точное представление об особенностях работы этого важного органа внутренней секреции.
Показатели нормальной работы щитовидной железы
Определить, работают ли гормоны щитовидной железы, норма ли их вырабатывается в организме человека, так же несложно, внимательно прислушиваясь к своему организму. Человек, не имеющий проблем с щитовидной железой, всегда бодр, проснувшись после ночного сна чувствует себя отдохнувшим, не испытывает проблем с работоспособностью. Нельзя забывать так же о физической продуктивности – занятия спортом эффективны, при правильном подборе нагрузок после тренировок не возникает чувства усталости и апатии.
Нервная система при отсутствии проблем щитовидной железы чаще стабильна, человек легко переживает ежедневные стрессы, не склонен к агрессии. Так же, гормоны щитовидной железы влияют на обменные процессы в организме. При нормальном функционировании данного органа похудение с применением диеты и физических нагрузок происходит успешно и достаточно быстро. Если же придерживаясь строгих диет и используя другие методы коррекции веса получить заметный результат не удается, речь идет о нарушении обмена веществ, который может быть так же вызван проблемами щитовидной железы.
Еще почитать о щитовидной железе вы можете на сайте Википедия здесь
Здравствуйте. Недавно делал узи ЩЖ.
Правая доля-размеры-длина 52,6мм; толщина-22,7мм; ширина-21мм. Объем-12см3(коэф. 0,479)
Cтруктура однородная. Контуры четкие,ровные. Образования -выявлено. В средней трети лоцируется
гиперэхогенное образование-21* 18,7мм, с анэхогенной зоной и с гипоэхогенном контуром.
Левая доля.-размеры-длина 51,8мм; толщина-21мм; ширина-18,9 мм. Образования не выявлены.
Перешеек-размеры -19,3* 5,3мм. Структура однородная. Железа при глотании смещается свободно.
Тиреоидный объем-21,9 см3.Измененные шейные лимф. узлы не дифференцируются.
Заключение: УЗ признаки узлового образования в правой доле .Кистозная дегенерация.
Гормоны ттг- 1,39, анти-тг-12,92, анти-тпо 15,8, тиреоглобулин 24,02, кальцитонин – менее 1,00.
Подскажите,что можно сделать чтобы не росла правая доля. Спасибо.
Рекомендуется сделать лечебно-диагностическую пункцию узлового образования.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста,сдала кровь на гормоны,они в норме,узи показало,вот: правая: поперечный 1,63…передний задний 2,08…продольный 4,64,объём 7,54….левая: поперечный 2,00…передний задний 2,00…продольный 4,67, объем 8,95…перешеек 6,9 мм…В правой доле лоцируется несколько 2-3от гипоэхогенных аваскулярных образований диаметром 2-3 мм, в левой доли по переднему контуру блокируется гипоэхогенное аваскулярное образование с четкими ровными контурами 11×6×11 мм, в перешейке со стороны левой доли изоэхогенное неоднородной структуры,образование с четкими ровными контурами 19×8×23 мм. Паращитовидные не увеличены. Региональные зоны лимфооттока без патологий. Вопрос: это не страшно для жизни? Спасибо
Узловые образования в вашем случае доброкачественой природы. Чтобы не переживать можно рекомендовать сделать биопсию доступных крупных узлов.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста у меня общий объём железы 6,4 (при весе 43 и возрасте 28) ттг 2,86, это нормально? По ощущениям отклонений не чувствую, проверяла перед беременностью
Вы здоровы, все показатели в норме.
Здравствуйте, мне 31 год вес 66 кг. Правая доля 23*18*48 объем 10,3 перешеек 4,9
Левая доля 20*21*44 объем 9,6 общий объем 19,9.
Диффузное увеличение щитовидной железы 1 степени, важно наблюдение у эндокринолога и контроль УЗИ раз в год.
Здравствуйте! Можно ли считать щитовидку в норме с такими показателями?
Правая доля: передне-задний: 15,5мм, поперечный 14,8мм, высота 47мм.
Левая доля: передне-задний: 16мм, поперечный 16,2мм, высота 43 мм.
Перешеек 2,6мм. Эхоструктура: с диффузными изменениями. Каллоидная киста в правой доле до 3мм.
Нужна ли операция?
Кисты в щитовидной железе небольших размеров могут самостоятельно исчезать и нет необходимости в любом лечении ,а тем более операции.
Добрый вечер
Правая доля : толщина – 9см
ширина-12см
длина – 44см
объем 2,8
правая: 7см
11см
45см
2,1
мне 21год, вес 54кг, лечилась уже, проблемы с гормонами
Здравствуйте! У дочери (18 лет) жалобы на повышенную утомляемость, сонливость, резкие перепады настроения, апатию. Сделали УЗИ щитовидной железы: правая доля – длина 2,59 см, толщина 1,31 см, ширина 2,31 см, объем 3,75; левая доля – длина 2,56 см, толщина 1,37 см, ширина 2,37 см, объем 3,98, толщина перешейка 0,36 см, общий объем железы по методу Вrunn 7,73 см3 (N8.7-14.98 см3). Структура мелкозернистая с единичными макрофолликулами размерами 0,2-0,3 см. В режиме ЦДК васкуляризация обычная, региональные лимфоузлы не определяются. Результаты анализа крови на гормоны: ТТГ -2,44 мкМЕ/мл, Ат к ТПО 5,24 МЕ/мл, свободный Т4 12,13 пмоль/л, свободный Т3 5,12 пмоль/мл. Скажите пожалуйста, это нормальные показатели или есть отклонения? В чем причина такого состояния?
Все показатели в норме, стоит больше отдыхать и заняться физической активностью.
Подскажите пожалуйста, у меня объем левой доли 2.3 и паровой доли 4.9, сдала ТТГ показатель 2,7 и Т4 – 14,8, нормально ли это? Заранее спасибо
Все анализы в пределах нормы.
Здравствуйте! Мне 36лет вес 62кг рост 165.
УЗИ щж:
Правая: 20×21×49мм, V =9.9 куб.см;
Левая: 16×15×43 мм, V=5 куб.см
Общий объем по Брауну 14.9 куб.см
Перешеек:3мм,
Контур ровный
капсула не изменена
Эхогенность не изменена
Эхоструктура левой доли однородная, а в правой доли лоцируется изоэхогенный узел с гипоэхогенным ободком размером 27 на 19мм с множественными мелкими анэхогенными включениями и точечными кальцинатами в структуре в режиме цдк регистрируется кровоток по переферии и внутри образования
Региональные лимфотические узлы не увеличены
В проекции паращитовидных желез образования не выявлены
ЗАКЛЮЧЕНИЕ эхографические признаки узла правой доли щитовидной железы
Анализ на гармоны ТТГ 1.44 МкМЕ/мл (N 0.23-3.4)
СВТ4 12.0пкмоль/л (N10.0-23.2)
P.S. Обратила внимание давно сначала на волосы от прежнего объема не осталось и следа зубы …ногти … (думала ну кормила грудью до 3 лет дочку) После того как искупалась в проруби на крещение с 20.01.2018 стала принимать холодный душ каждый день самочувствие улучшилось становиться как будто больше энергии. Могло ли это справоцировать узел в щитовидной железе. Еще перепады настроения плаксивость (могу расплакаться от грубого слова мужа) плохая память концентрация внимания рассеянность и потливость (она меня мучила еще со школы)
Узловые образования в 90% случаев бывают доброкачественные. Если вы взяли направление на биопсию, действуйте дальше по результатам гистологии и рекомендаций онколога.
Хотелось бы узнать что со мной? Какие анализы следует мне сдать дополнительно?. Стоит ли повторно сдать анализ на гармоны (и если да то на какие или на что) Я спрашиваю Вас т.к. наша эндокринолог и ничего толком не объясняет пациентам прием минуты 3-5 и следующий. Направление к онкологу и биопсию я у нее выпросила с 3 раза….. Благодарю за понимание и надеюсь на Ваш ответ. Он для меня очень важен.
Здравствуйте доктор! 54 года,рост 162см,вес 53кг. УЗД:- Перешеек 6 мм, Правая доля:-5.1+2.45,+ 1.75см, =10.55см., ЛЕВАЯ доля:-4.8+2,3,+2.05см.=10.8 Сумарний объем:21.35см .(№5.6-17.4см) . АНАЛИЗЫ:-тироксин свободный (8.19, Тиреотропный гормон 11.7,антитела -1000 Разшифруйте пожалуйта и 2) стоит ли оперироваться ?. У меня аллергическая бронхиальная астма на еду,холод .,добавилась лейкоплакия мочевого пузыря ,повязано ли все это с гормонами. Заранее очень благодарна.
Операция вам показана в плановом порядке. Лейкоплакия мочевого пузыря и аллергическая бронхиальная астма не связаны с заболеваниями щитовидной железы.
Здравствуйте, мне 22, вес 45 кг сдала анализы написано что Анти ТПО 431,91, нужно ли идти к эндокринологу? Заранее спасибо
Да. Высокий уровень антител к тиреопероксидазе свидетельствует об аутоиммунном тиреоидите.
Здравствуйте, есть ли смысл паниковать? Правая доля – 8,7 куб.см, левая – 8,3 куб. см. Мне 26, вес 75 кг. Перешеек 2,7.
Все в норме.
Размеры LD 5,9-2,5-2,1см. V=16,6. LS 5,5-2,3-1,7см. V=11,5 это норма и что с этим делать вообще?
Идти к эндокринологу и наблюдаться по месту жительства.
Здравствуйте.Подскажите размеры прав.доля 20*15*45,левая 20*15*49.Суммарный объём не увеличен.В заключении диффузные изменения щ.ж.Мелкая фолликулярная киста6*4 мм.Чем это грозит?
При нормальном уровне гормонов ничем, только наблюдение у врача раз в год. Чаще проходит самостоятельно.
прошла узи щитовидки правая доля 17-18-42 левая доля 18-20-44 перешеек-6.2 всё ли в норме
Да, все в норме.